Medicare Smartdrive’ı kapsıyor mu?
Medicare Smartdrive’ı kapsıyor mu?
Özet:
Bu çevrimiçi forumdaki birçok kullanıcı, tekerlekli sandalyeyi itmeye yardımcı olan bir cihaz olan SmartDrive için Medicare kapsama alanı alma deneyimlerini paylaştı. Kullanıcılar, teşhis çalışmaları ve uzman konsültasyonlar gibi SmartDrive’ın tıbbi gerekliliğine dair güçlü kanıtlarla sigorta şirketlerine yaklaşmanızı öneririz. Ayrıca, kapsama alanının reddedilip reddedilmediğine itiraz etmeyi tavsiye ederler, çünkü daha yüksek düzeyde itirazlar, ilgili alanda uzmanlaşmış tıp uzmanları tarafından gözden geçirilir. Bazı kullanıcılar Medicare’in bir Medicare avantajı planı ile SmartDrive’ı kapsayacak şekilde başarılı olmasını sağlarken, diğerleri fizik tedavi değerlendirmelerini ve ortopedik sınavları içeren bir değerlendirme sürecinden geçmek zorunda kaldı. SmartDrive elde edildikten sonra en az beş yıl boyunca Medicare’in bir güç tekerlekli sandalyesini kaplamayabileceğini de belirtmek gerekir. Genel olarak, kullanıcılar kapsamlı araştırma yapmayı ve SmartDrive için kapsama seçenekleri ve gereksinimleri hakkında ayrıntılı bilgi sağlayabilecek temsilcilerden rehberlik aramayı öneririz.
Anahtar noktaları:
1. SmartDrive için sigorta kapsamının gelecekteki sorunları önleme potansiyeline dayanarak verilmesi muhtemel değildir.
2. SmartDrive’ın tıbbi gerekliliğini desteklemek için gerekli teşhis çalışmalarının ve uzman konsültasyonların alınması önerilir.
3. Tıp uzmanları tarafından üst düzey temyizler gözden geçirildiği için, ilk kapsam reddedilirse temyiz başvurusu yapılmalıdır.
4. Max-Mobility, başvuru veya itiraz paketlerini inceleyebilen yerel temsilciler için iletişim bilgileri sağlayabilir.
5. Medicare Avantaj Planları SmartDrive’ı kapsayabilir, ancak kapsamlı bir değerlendirme süreci genellikle gereklidir.
6. Medicare kapsamı için fizik tedavi değerlendirmeleri, ortopedik sınavlar, röntgenler ve MRI’lar da gerekli olabilir.
7. Medicare, SmartDrive elde edildikten sonra en az beş yıl boyunca bir elektrikli tekerlekli sandalyeyi kaplamayabilir.
8. SmartDrive ile aynı zamanda uyumlu bir güç sandalyesi istemek, Medicare onayını hızlandırabilir.
9. SmartDrive için Medicare kapsamı genellikle evin içinde çalışması ihtiyacına dayanır.
10. Medicare, geleneksel güç sandalyelerine kıyasla SmartDrive’ın maliyet etkinliğini göz önünde bulundurabilir.
Sorular:
1. Smartdrive için sigorta kapsamı başarıyla elde eden var mı??
2. SmartDrive’ın tıbbi gerekliliğini desteklemek için hangi kanıtları sağladınız??
3. Medicare kapsamı için bir değerlendirme sürecinden geçmek zorunda mıydınız??
4. Medicare’in SmartDrive’ı onaylaması ne kadar sürdü?
5. Fizik tedavi değerlendirmeleri ve ortopedik sınavlara girmeniz gerekiyor mu??
6. Medicare kapsamı için röntgen ve mris gerekli miydi?
7. Medicare sadece evde ihtiyaçlarınızı karşılayan cihazları kapsayan ne kadar katıdır??
8. Şu anda bir güç sandalyesine hak kazanıyor musunuz??
9. SmartDrive ile aynı zamanda uyumlu bir güç sandalyesi talep etmeniz neden tavsiye edilir??
10. SmartDrive’ın geleneksel güç sandalyelerine kıyasla maliyet etkinliği nedir?
11. SmartDrive için Medicare kapsamı elde etmek için özel gereksinimler veya yönergeler var mı??
12. Sigorta kapsamı reddedilirse veya kullanılamıyorsa, akıllı fonu için hangi alternatif finansman kaynakları mevcuttur??
13. Smartdrive’ı kapsayacak daha muhtemel belirli sigorta şirketleri veya planları var mı??
14. SmartDrive kullanmanın potansiyel uzun vadeli faydaları nelerdir??
15. SmartDrive için sigorta kapsamı elde etmek için herhangi bir ek ipucu veya öneri var mı??
Yanıtlar:
1. Evet, bu forumdaki birçok kullanıcı SmartDrive için başarılı bir şekilde sigorta kapsamı elde etti.
2. Kullanıcılar, SmartDrive’ın tıbbi gerekliliğini desteklemek için teşhis çalışmaları ve uzman konsültasyonlar gibi kanıtlar sağlamıştır.
3. Evet, Medicare kapsamı için genellikle fizik tedavi değerlendirmeleri ve ortopedik sınavları içeren bir değerlendirme süreci gereklidir.
4. SmartDrive’ın Medicare kapsamı için onay süresi değişebilir, ancak süreç boyunca sabırlı ve kalıcı olması tavsiye edilir.
5. Evet, SmartDrive’ın Medicare kapsamı için genellikle fizik tedavi değerlendirmeleri ve ortopedik sınavlar gereklidir.
6. Medicare kapsamı için değerlendirme sürecinin bir parçası olarak X-ışınları ve MRI’lar da gerekli olabilir.
7. Medicare, bireyin evin içindeki ihtiyaçlarını karşılayan cihazları kaplama konusunda katıdır, ancak bazı durumlarda SmartDrive için kapsam verilmiştir.
8. Şu anda bir güç sandalyesine hak kazanan kullanıcılar, Power Şemsiyesi içinde bir cihaz seçeneği olarak SmartDrive dahil olabilirler.
9. SmartDrive ile aynı zamanda uyumlu bir güç sandalyesi istemek, Medicare’den onay alabilir.
10. SmartDrive, Medicare kapsam kararlarında bir faktör olabilecek geleneksel güç sandalyelerine kıyasla uygun maliyetli olarak kabul edilir.
11. SmartDrive’ın Medicare kapsamı için özel gereksinimler ve yönergeler değişebilir, bu nedenle temsilcilerden veya uzmanlardan ayrıntılı bilgi toplamanız tavsiye edilir.
12. SmartDrive için sigorta kapsamı reddedilirse veya kullanılamazsa, alternatif finansman kaynakları dikkate alınmalıdır. Bazı seçenekler arasında SmartDrive Üreticileri tarafından sağlanan kitle fonlaması platformları veya yardım programları.
13. SmartDrive’ı kapsama olasılığı daha yüksek olan belirli sigorta şirketleri veya planlar değişebilirken, kullanıcılar Medicare Avantaj Planları ile başarı bildirdiler.
14. SmartDrive’ı kullanmanın potansiyel uzun vadeli faydaları, manuel tekerlekli sandalye tahrikiyle ilişkili omuz problemlerinden kaçınmak veya azaltmak ve genel hareketliliği ve bağımsızlığı geliştirmek içerir.
15. Kapsam seçeneklerini ve gereksinimlerini iyice araştırmanız, ayrıntılı bilgi sağlayabilen temsilcilerden rehberlik etmeniz ve gerektiğinde kapsam reddine hitap etmede proaktif olmanız önerilir.
Medicare Smartdrive’ı kapsıyor mu?
Sigorta kapsamı takip edilmiş ve reddedilmişse veya kullanılamıyorsa, alternatif bir finansman kaynağı düşünün. Dikkate alınması gereken birkaç:
Sigorta SmartDrive MX2’yi kapsayacak?
Smartdrive sigortası almaya çalışan herhangi bir deneyimi var?
Şimdi işverenim aracılığıyla oldukça iyi (en azından umarım iyi) sigortam var. Smart Drive, işte günde 10 veya 15 mil ittiğim için çoğunlukla oldukça uygun olurdu. Hepsi düz ve iç mekanda, ama omuzlarım patlamaya başlıyor ve ben daha gençleşmiyorum. Gelecekte bazı rotator manşet nastissinden kaçınmak güzel olabilir, ancak 8000 dolar uzun süredir fiyat aralığımda olmayacak.
Lemme, bunu karşılamak için sigorta aldığını duyup duymadığını biliyor (veya reddediliyor)
Etiketler: Hiçbiri
2drwhofans
Kıdemli Üye
- Katılan: Mayıs 2012
- Mesajlar: 813
- Konum: Teksas
- PM gönder
18 Eylül 2016, 16:35
MX1 kapsamındaki bu iş parçacığının bazı iyi ipuçları var. O zaman şimdi olduğu gibi, sigortanın gelecekteki bir sorunu önlemek için bir şey ödemesi muhtemel değildir. Omuzlarınız için gerekli tüm teşhis çalışmalarını ve uzman danışmanlarını alın ve “buna ihtiyacım var çünkü omuz problemleri x-y-z, manuel tekerlekli sandalyemi iç mekanda itmemi engelle” açısı.
Umarım işe yarar. Değilse her zaman itiraz. 2. veya 3. düzey itirazda, sorunun gerçek uzmanlık bilgisine sahip bir tıp uzmanı tarafından gözden geçirilecektir. Max-Mobility, yerel temsilcileri için size iletişim bilgilerini verebilir. “Evet” a ulaşmanıza kişisel ilgi duyuyorlar ve başvurunuzu veya itiraz paketlerinizi gözden geçirebilirler.
En son 2Drwhofans tarafından düzenlendi; 18 Eylül 2016, 16:44 .
Yorum
Gönderin İptal et
funklab
Kıdemli Üye
- Katılan: Aralık 2007
- Mesajlar: 3197
- PM gönder
18 Eylül 2016, 18:56
Yorum
Gönderin İptal et
Haddeleme
- Katılan: Nis 2003
- Mesajlar: 11412
- Yer: Florida
- PM gönder
18 Eylül 2016, 19:18
özel ins, evet çoğu durumda olacaklar. Benimki yaptı
Yorum
Gönderin İptal et
Lyerly
Kıdemli Üye
- Katılan: Nis 2010
- Mesajlar: 339
- Konum: Teksas
- PM gönder
18 Eylül 2016, 22:26
Aetna Medicare avantaj planım var ve. Umarım kullandığınız reçeteci ne yazacağınızı bilir ve omuzlarınızla mevcut acıyı veya rahatsızlığı vurgular.
Yorum
Gönderin İptal et
Mombo
Kıdemli Üye
- Katılan: Ağu 2004
- Mesajlar: 1081
- Konum: Yani. Kaliforniya
- PM gönder
19 Eylül 2016, 12:00
Evet, sigorta ödendi. Oğlum bir PT değerlendirmesi, ortopedik değerlendirme, vb. Bence röntgen ve MRI.
Yorum
Gönderin İptal et
Ancientgimp
Kıdemli Üye
- Katılan: Ocak 2008
- Gönderiler: 3916
- Konum: Michigan
- PM gönder
19 Eylül 2016, 06:07
Medicare SmartDrive’ım İçin Ödendi. PT değerlendirmesi gerekiyordu. DME ev değerlendirmesinde yaptı. Medicare ile akılda tutulması gereken bir şey, Smartdrive’dan sonra en az 5 yıl için PWR sandalyesi için ödeme yapmayacaklarından eminim. DME’m Medicare’in Smartdrive ile aynı zamanda uyumlu sandalye talep etseydim onaylamak için daha hızlı olacağını söyledi
Yorum
Gönderin İptal et
HLH
Kıdemli Üye
- Katılan: Mar 2008
- Mesajlar: 2188
- Konum: ABD
- PM gönder
19 Eylül 2016, 12:56
Başlangıçta gönderildi Ancientgimp Gönderiyi gör
Medicare SmartDrive’ım İçin Ödendi. PT değerlendirmesi gerekiyordu. DME ev değerlendirmesinde yaptı. Medicare ile akılda tutulması gereken bir şey, Smartdrive’dan sonra en az 5 yıl için PWR sandalyesi için ödeme yapmayacaklarından eminim. DME’m Medicare’in Smartdrive ile aynı zamanda uyumlu sandalye talep etseydim onaylamak için daha hızlı olacağını söyledi
Meraklı. Çok büyük bir eviniz var mı, seyahat etmek için uzun mesafeler var?
Medicare sadece evde ihtiyaçlarınızın ne olduğunu kapsamak konusunda çok katı olduğundan, Medicare/Medicare Advantage’ın bunları evin içinde kapsadığına şaşırdım.
Bu, şu anda bir güç sandalyesine hak kazandığınız anlamına geldiğini varsayıyorum, bu yüzden bu, güç şemsiyesine dahil olan cihazların seçiminizdir? Eğer öyleyse, bu güzel ve Medicare için kesinlikle geleneksel bir güç sandalyesi satın almaktan daha ucuz. Kazan.
Yorum
Gönderin İptal et
Ancientgimp
Kıdemli Üye
- Katılan: Ocak 2008
- Gönderiler: 3916
- Konum: Michigan
- PM gönder
20 Eylül 2016, 06:55
Evimiz küçük ama birkaç rampa ve bazı halı var. Bence Medicare, DME tarafından yapılan PT Değerlendirme ve Ev Değerlendirmesine dayanan PWR Başkanı için ödeme yapardı.
Yorum
Gönderin İptal et
dumanlı
Kıdemli Üye
- Katılan: Temmuz 2001
- Mesajlar: 2207
- Yer: Massachusetts, ABD
- PM gönder
22 Eylül 2016, 15:58
Funk, işte günde 10-15 mil iterseniz, SmartDrive’ın ücretlendirilmesi gerekecek. Geçen hafta sonu Boston yetenekleri fuarında tekrar denedim. Gerçekten harika. Kontrollü koşullar altında bir ücret karşılığında 12 mil kadar olabilir, ancak bana gerçekçi olarak genellikle şarj başına 8 mil aldığını söylediler. Yine de, benim gibi biri için bir harikadır (C6-7, 63 yaşında ve 40 yıl boyunca tekerlekli sandalyede omuzları ve kolları yaktı). Kesinlikle bir tane alıyorum. Ayrıca, Ocak ayında yeni bir bilek grubunun çıkabileceğine dair bazı konuşmalar duydum.
En son Smokey tarafından düzenlendi; 22 Eylül 2016, 16:06 .
Yorum
Gönderin İptal et
funklab
Kıdemli Üye
- Katılan: Aralık 2007
- Mesajlar: 3197
- PM gönder
27 Eylül 2016, 14:33
Başlangıçta gönderildi dumanlı Gönderiyi gör
Funk, işte günde 10-15 mil iterseniz, SmartDrive’ın ücretlendirilmesi gerekecek. Geçen hafta sonu Boston yetenekleri fuarında tekrar denedim. Gerçekten harika. Kontrollü koşullar altında bir ücret karşılığında 12 mil kadar olabilir, ancak bana gerçekçi olarak genellikle şarj başına 8 mil aldığını söylediler. Yine de, benim gibi biri için bir harikadır (C6-7, 63 yaşında ve 40 yıl boyunca tekerlekli sandalyede omuzları ve kolları yaktı). Kesinlikle bir tane alıyorum. Ayrıca, Ocak ayında yeni bir bilek grubunun çıkabileceğine dair bazı konuşmalar duydum.
Şarj etmekten çok endişelenmiyorum. 99.İşimin% 99’u makul zemin yüzeylerine sahip mükemmel düz zeminde (yani kalın halı değil) içeride. Smart Drive’ın bu yüzeyde maksimum performans elde edeceğini ve 8 milden sonra şarj edilmesi gerekiyorsa, cehennem 8 mil, omuzlarımın yapması gerekmiyordu.
Medicare Smartdrive’ı kapsıyor mu?
Bir dondurma salonuna girmeyi, büyük bir çikolatalı muz bölünmesini sipariş etmeyi ve bunun yerine dev bir buharda buharlı bir kase kaplumbağa çorbası aldığınızı hayal edin. Sen’muhtemelen oldukça karışık! Smartdrive MX-2 ile ultra hafif bir tekerlekli sandalye satın almaya çalıştığımda, aynı derecede garip bir deneyim yaşadım. Tamam, bu yüzden değildi’t bir kase kaplumbağa çorbası, ama ne sipariş ettiğimi biliyordum ve satıcı defalarca bana başka bir şey vermeye çalıştı – tam güç sandalyesi gibi.
İlk Medicare DME Rodeo’m Değil!
Güçlü yönlerimden biri, ihtiyaçlarımı tanımlama ve ifade etme yeteneğidir ve dayanıklı tıbbi ekipman satın almakla ilgili olduğu için, bu benim ilk rodeo’m değildi. Aile üyelerimden ikisi ambülatör değildi ve ’70’ler, mesleki hemşire olarak çalıştım. Hayatın ilerleyen dönemlerinde kariyerim tıbbi teknolojiye geçti, burada Medicare aracılığıyla yeni teknoloji satın almanın bazen zorluklar yarattığını öğrendim.
Bu nedenle, 2015’te, bir düşüşten sonra (aslında bir günde iki düşüş) bir kırık ayak bileği ve başka bir burkulmuş ayak bileği ile sonuçlandı, yarı zamanlı tekerlekli sandalye kullanıcısı olmaktan tam zamanlı olarak gitmeye hazırdım ve akıllıdrive mx2’nin benim için en iyisi olduğunu biliyordum. Teşhisimi, prognozumu ve kapsamlı sonbahar geçmişimi düşünen doktorum, görünüşe göre bir SmartDrive MX2 ile ultra hafif bir tekerlekli sandalye için bir reçete yazdı ve yazdı.
Yazılı bir reçete, nitelikli bir sakatlık, tıbbi koşullarda sert bir değişiklik ve cömert bir takviye ile Medicare ile,’Sipariş vermek zor, ama hiçbir şey gerçeklerden daha fazla olamaz. İletişim kurduğum altı ekipman satıcısının her biri bana üç kafam varmış gibi baktı ve ısrar etti “değildi’olmayacak,” Ve tam bir güç sandalyesi için kalifiye olduğum için, “Daha hoş ve kabul etmek” bu.
Şimdi, neredeyse 60 yaşında bir kadın için, anormal derecede güçlü triseps var ve onlara (veya başka bir şeyden) vazgeçmeyi reddediyorum. Ne zaman ben’D Açıklayın, hepsinin aynı yanıtı vardı: “Tamam, biz olabilmek Size hafif bir manuel sandalye getirin olmadan Bir akıllı ve iki yıl tam zamanlı tekerlekli sandalye kullanıcısı olduktan sonra yapabiliriz denemek Smartdrive almak için.” Standart bir tekerlekli sandalyedeki hem arka dinlenmenin hem de aksın benim için yanlış olduğunu ve pazılarımın ve omuzlarımın beni eğimlere veya halıda itemediğini, ancak yanıtlarının beni tam bir güç sandalyesine bastırmak için geri dönmek olduğunu açıkladım!
İki adım, belki üç
Dediğim gibi, bu benim ilk Medicare DME ile ilgili rodeo değildi! Medicare’in sadece her beş yılda bir (veya daha fazla) bir sandalye için ödeme yapacağını biliyordum, bu yüzden bu ilk kez doğru yapmak için tek atışımdı. Tıbbi teknoloji endüstrisindeki önceki deneyimim göz önüne alındığında, herhangi bir durum için en iyi sonucu elde etmede iki temel adım olduğunu biliyordum:
1. En iyi soruyu sorun. Örneğin, sorarsam, “Neden yapabilir’t dondurma var?” Çoğu insan, neden olmasın, milyonlarca neden. Daha iyi bir soru “Biraz dondurma almak için ne yapabilirim?” Açıkçası, tekerlekli sandalyemle ilgili olduğu için, birinci adım işe yaramadı, bu yüzden ikinci adıma geçtim.
2. Sorunuz için uygun kişiden sormanın değerini anlayın. Bu durumda, DME satıcılarına ihtiyaçlarımı (nitelikli bir teşhis dahil) ifade ettim, ancak yine de aynı yanıtı alıyordum. Burası üçüncü adıma olan ihtiyacı keşfettim!
3. Yanlış cevap vermeyi reddet. Doğru zihnindeki herkes neden dondurma sipariş ettiklerinde kaplumbağa çorbasını kabul etsin? Değil’Kimin’Sekmeyi almak’meşhur dondurmayı yiyecek! Bu tekerlekli sandalyeniz, ihtiyaçlarınıza göre ve onunla yaşayacak olan sensin!
Mücadeleler
Yıllar önce yarı zamanlı manuel tekerlekli sandalyem için nakit ödediğim için, Medicare’in kaydı yoktu ve onların bakış açısından hiç kullanmamalıydım. Bu arada, iki kötü yaralı ayak bileği ile hiç ayakta olmaydım, ne de manuel sandalyemi tam zamanlı olarak itemedim.
Üçüncü adım attım ve kısa vadeden geçtim, nakit için kullanılmış bir mobilite scooter satın aldım. Korkudan’D O zaman uzun vadede zaten sınırlı omuzlarımdan daha fazla tehlikeye atacak bir scooter üzerinde ısrar et, yalan söyledim ve bir tane almayı reddettim.
Bundan sonra ne yapacağımı anlamam yaklaşık bir yıl sürdü ve o zamana kadar, bir yürüteç yardımıyla tekrar etrafta dolaşıyordum, ancak hala düşmeye eğilimli oldum, bu da ara sıra bir ziyaretle sonuçlanıyordum (ironik bir şekilde akıllı bir şekilde daha pahalıya mal olan).
Çözüm
Ne demişler, “Delilik tanımı aynı şeyi tekrar tekrar yapıyor ve farklı bir sonuç beklemek.” Bir ve üç adımı tükettikten sonra, ikinci adımı tekrar ziyaret ettim ve yerel satıcılarımın sandalyemi almama yardım edecek uygun insanlar olmadığını fark ettim. Çaresizlik içinde, durumumu açıklamak için yeni bir pencerede maksimum hareketlilik açıyor.
Şimdi yapmam’T Bu işlemi üreticiyi arayarak başlatmanızı tavsiye edin, yapacak daha iyi şeyleri var (daha iyi tekerlekli sandalyeler icat etmek gibi), ancak bu durumda fonksiyonel bir tekerlekli sandalyeye ihtiyacım vardı ve’Önümüzdeki beş yıl boyunca yanlış sandalyeyi istiyorum!! Ayrıca, tam bir elektrikli sandalyeye yerleşirsem,’D beni gelecekte kısmi bir yardıma düşürmeleri olası değil (engelliliğimin doğasına dayanarak). Tek istediğim, sipariş etmeye çalışacak birini bulmaktı ve eğer reddedilirse, en azından Medicare’e itirazda bulunma seçeneğine sahip olurdum!
Max Mobility dinledi ve lütfen SmartDrive’ı Medicare Tüketicisine satmayı deneyen bir satış temsilcisi gönderdi. Birinci basamak hekimimin ve temsilcilerimin yardımıyla, nihayet sandalyemi sipariş edebildik! Yapmadık’Bir itirazda bulunmanız gerekiyor ve birkaç ay içinde tekerlekli sandalyem nihayet geldi – ve tüm güç ve hızlanma seçeneğine izin veren MX2+ ‘nın ek bonusu ile. Şahsen, mx2’yi trisepslerimi kesme umuduyla tercih ederim, ancak MX2+ seçeneğine sahip olmak güzel.
Sonuç olarak
Tekerlekli sandalye satın almak son derece kişiselleştirilmiş bir süreçtir. Siz, son kullanıcı, büyük olasılıkla sizin için en iyi olanı herkesten daha iyi biliyor. İlk tekerlekli sandalyenizse, alışveriş yapın, birkaç tane kullanın, belki de kullanılmış bir tane satın alın veya birkaç ay kiralayın. İlk tekerlekli sandalyeniz değilse, ben’D Formülümü denemeyi önerir; En iyi soruyu, doğru kişiyi sorun ve elbette yanlış cevap vermeyi redded!
Medicare Smartdrive’ı kapsıyor mu?
Bu web sitesini doğru görüntülemek için tarayıcınızı güncelleyin. Mevcut tarayıcıların listesini görüntüleyin
Bugün kaydedilen tahmini itme
X Bu sayı, mevcut kayıtlı SmartDrive kullanıcılarının (yaklaşık 15.000) sayısına dayanan bir tahmindir ve SmartDrive tarafından elde edilen% 81’lik bir indirim ile günde 1800 itme döngüsü varsayar. Bu sayı, bu üç faktörü birbirine çarparak ve her saat toplamı artırarak hesaplanır. Bu, ürün performansı garantisi değildir ve bireysel kullanıcıların gerçek sonuçları değişebilir. Bu tahmin zaman zaman güncellenebilir. Permobil tüm garantileri reddeder, açık veya zımni. Diğer garanti bilgileri için ürün literatürüne danışın.
SpeedControl Dial
Push’a güç verin, yolunuz
Hangi denetleyici sizin için en iyisi?
Güç Yardım Cihazları ve Finansman Eğilimleri
4 bölümlük serimizin son kısmı Power Assist Cihazları Hakkında. Bkz. Bölüm 1, Bölüm 2 ve Bölüm 3.
Bu serideki son yazı için, güç yardımı cihazları için finansman eğilimlerine ve hususlarına odaklanacağız. Geçtiğimiz birkaç hafta biz’VE Power Assport Cihazlarının tüm harika uygulamalarından bahsetti, ancak bu ekipmanı müşterilerimiz için nasıl alacağız?? Güç Yardımı Cihazlarının Kapsamı, finansman kaynağına göre değişir. İzin vermek’En yaygın finansman kaynaklarına ve güç destekli cihazların tipik olarak nasıl kapsandığına bakın.
Medicare
Birinin bir güç desteği cihazının Medicare niteliklerini karşılaması için:
Bir güç hareketlilik cihazı için genel kapsam kriterlerini karşılayın. Bu içerir: | ||||||
İster tamamen, güvenli veya makul bir zaman dilimi içinde, günlük yaşamın (mradls) hareketlilikle ilgili faaliyetleri tamamlama yeteneğini bozan önemli bir hareketlilik bozukluğu | ||||||
Hareketlilik bozukluğu bir baston veya yürüteç ile çözülemez | ||||||
Birey, mRADL’lerin tamamlanması için evde optimal olarak yapılandırılmış manuel tekerlekli sandalyeyi kendi kendine tanıtmak için yetersiz kol işlevine sahiptir | ||||||
En az bir yıldır manuel tekerlekli sandalye itiyor | ||||||
Lisanslı bir tıp mesleğinin değerlendirmesine katılın, çoğunlukla mesleki veya fizyoterapist | ||||||
Değerlendirme sürecinde yer alan bir ekipman sağlayıcısından yardımcı bir teknoloji profesyoneline (ATP) sahip olun (CMS, 2017). |
Bir güç desteği cihazı, Medicare altında sınırlı bir kiralık öğe olarak kabul edilir. Capped kiralık bir ürün kiralık 13 ay boyunca yararlanıcıya, ekipman sağlayıcısı Medicare tarafından aylık olarak geri ödeniyor. 13 ay sonra, yararlanıcı daha sonra cihazın sahibi.
Medicare sadece ev içi kullanımdan endişe duyduğundan, güç desteği cihazı için tıbbi gerekçeyi bu açıdan düşünmelisiniz. Mümkün olduğunda belirli tıbbi ihtiyaçları ve nesnel önlemleri dahil etmek de önemlidir. Örneğin:
- Müşteri, bağımsız, güvenli ve verimli bir şekilde eve girmek için bir rampaya giremiyor mu??
- Evin içinde itici olmayı verimsiz veya imkansız kılan yüksek kazık halı var mı??
- Güç yardımcısı olmadan hareketlilik makul bir zamandan daha fazlasını alır ve tutamayan bölümlere neden olur?
- MRADL’lerin tamamlanması için tekerlekli hareketlilik sırasında birey taşımalıdır (e.G., yemek hazırlama için çamaşır sepeti veya yiyecek ürünleri)?
Tıbbi ihtiyacı belgeleyerek düşünürken şunları düşünün:
- Bir acı öyküsü var mı?
- Müşterinin sınırlı gücü veya hareket aralığı var mı?
- Müşterinizi bozan bir faktör kardiyopulmoner yetmezlik’Günlük görevleri tamamlama yeteneği?
- Yorgunluk sizin veya müşteriniz için sınırlayıcı bir faktör mü?
Tıbbi ihtiyacı desteklemek için sağlanabilecek herhangi bir nesnel bilgi yardımcı olacaktır. Bir ağrı ölçeği, manuel kas testi skorları, algılanan efor oranı, oksijen doygunluğu ön/sonrası, tekerlekli sandalye tahrik testi ve yorgunluk şiddet ölçeği sadece birkaç örnektir.
Medicaid
Medicaid kapsam kriterleri eyaletten eyalete değişecektir ve tipik olarak son çare ödeyicisidir. Bazı devlet Medicaid’Medicare yönergelerini takip ederken, diğerleri sadece ev içi ihtiyaçları değil, aynı zamanda toplum hareketliliğinin de ihtiyaçlarını da göz önünde bulundurur. Eyalet Medicaid ve olası güç desteği cihaz kapsamınız hakkında daha fazla bilgi için US_Funding@Permobil ile iletişime geçin.com.
Özel sigorta
Eyalet Medicaid programları gibi, özel sigortalar yoluyla güç yardımı cihazları için finansman büyük ölçüde değişiyor. Genel olarak, belgelenmiş bir tıbbi ihtiyaç olduğunda güç yardımı cihazlarını kapsayan özel sigorta eğilimi vardır (Medicare bölümü altında yukarıya bakın). Bazı özel sigortalar Medicare yönergelerini oldukça yakından takip eder ve sadece ev içi ihtiyaçları göz önünde bulundururken, diğerleri topluluk hareketlilik ihtiyaçlarını göz önünde bulunduracaktır.
Alternatif finansman seçenekleri
Sigorta kapsamı takip edilmiş ve reddedilmişse veya kullanılamıyorsa, alternatif bir finansman kaynağı düşünün. Dikkate alınması gereken birkaç:
- Kalabalık Kaynak Fonu: Birçoğumuz GoFundMe’ye aşinayız. Ayrıca, tıbbi ihtiyaçları desteklemek için para toplama için özel olarak tasarlanmış kalabalık kaynağı finansman siteleri de vardır. Siz veya müşterinizin yardım etmek isteyen destekleyici bir topluluğu var mı?? Bu harika bir seçenek olabilir!
- Eyaletinizde Mesleki Rehabilitasyon Programı
- Permobil Vakfı gibi vakıfları veya ortaya çıkarılmamış tıbbi masrafları desteklemeye istekli olabilecek diğer kar amacı gütmeyen kuruluşları düşünün
- Kendi kendine ödeme: Bazı ekipman sağlayıcıları, kendi kendine ödeme yapmakla ilgilenen ancak zamanla ödeme yapması gereken bireyler için birikredit sunuyor
Bir güç yardım cihazını haklı çıkarmak
Burada hatırlanması gereken en önemli şey, bireydeki değer düşüklüğünü bağlamaktır’MRADL’lere ve yaşam rollerine tam olarak katılamamaları için vücut işlevleri ve yapıları ve güç desteği cihazının nasıl daha iyi katılımla sonuçlanacağı. Müşterinin neden güvenli ve verimli hareketlilik için güç yardımı gerektirdiğini gösteren nesnel testlerin ve önlemlerin kullanılması, gerekçeyi daha da destekleyecektir.
Bazı gerekçe yardımlarına ihtiyacınız varsa, www adresinde sizin için birkaç kaynağımız var.Permobilus.com.
- LMN Jenerator: Hızlı bir giriş oluşturduktan sonra, diğer karmaşık rehabilitasyon teknolojisi ürünleri arasında güç yardımı cihazlarının gerekçelendirilmesi için örnek dile erişebilirsiniz. Bunun olduğunu belirtmek önemlidir Başlangıç dil ve bireysel müşterilerinize özgü yapılmalıdır’ ihtiyaç.
- Belirli sorularınız varsa, lütfen us_funding@permobil adresine ulaşın.com ve size yardım etmek için elimizden geleni yapacağız!
Umarız Power Assist Cihazları ile ilgili 4 bölümlük serimizden hoşlanırsınız. Power yardım cihazları hakkında herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa eğitim ekibimiz yardımcı olmak için burada. Eğitim@Permobil’de bize e -posta gönderin.herhangi bir soru veya endişe için com.
Referanslar:
Medicare ve Medicaid Hizmet Merkezleri (CMS). (2017). Yerel Kapsam Tespiti (LCD): Güç hareketlilik cihazları (L33789). (2017). Https: // med’den erişildi.NoridianMedicare.com/belgeler/2230703/7218263/güç+mobilite+cihazlar
Angela Regier, OTD, OTR/L, ATP/SMS
Klinik Eğitim Müdürü – Batı Bölgesi
Angela Regier, OTD, OTR/L, ATP 2007 yılında Creighton Üniversitesi’nden mesleki terapi doktorasını aldı ve Resna sertifikalı bir yardımcı teknoloji uzmanıdır. Regier, 2017 yılında Permobil’e Batı Bölgesi için Klinik Eğitim Yöneticisi olarak katıldı. Permobil’e katılmadan önce Regier, kariyerinin yatarak ve ayakta tedavi edilen omurilik yaralanması rehabilitasyonuna odaklandığı Colorado, Englewood’daki Craig Hastanesindeydi. Craig Hastanesi’nden ayrılmadan önce, edinilmiş beyin ve omurilik yaralanması olan bireyler için kapsamlı oturma ve hareketlilik müdahaleleri sağladığı tekerlekli sandalye oturma ve mobilite kliniğinin amiriydi. Regier, edinilen beyin hasarı ve omurilik yaralanması için oturma ve hareketlilik konusunda yayınladı ve konuştu. Ayrıca, Denver, Colorado’daki Creighton Üniversitesi giriş seviyesi mesafe OTD Programı (Regis) için yardımcı fakülte olarak görev yaptı.
Curtis A. Merring, Ort, Mot
Pazar Geliştirme Direktörü, Manuel Ürünler
Curtis A. Merring, OTR, MOT, Pittsburgh Üniversitesi’nde hem lisans psikoloji derecesini hem de mesleki terapide yüksek lisans aldı. Üniversitede iken, inme hastaları için psikososyal bozukluklar, tekerlekli sandalye oturma alanı ve üst ekstremitenin nörolojik iyileşmesi ile ilgili çok sayıda çalışma üzerine araştırmalara katıldı. Son 9 yıldır mesleki terapist ve araştırmacı olarak omurilik yaralanması ve inme tedavisinden ve araştırmaktan sorumluydu. Bu, klinik ve yerel üniversiteler arasında birden fazla küçük hibe verilmesini ve araştırma projelerini koordine etmek de dahildir. Curtis ayrıca Geriatrik Ortamda Terapi Hizmetleri Direktörü olarak çalıştı ve Rehabilitasyon Departmanlarının Birden Fazla Yerde Açma ve Yönetme. Yönetmen olarak geçirdiği süre boyunca bir program geliştirdi “Yetenekli hemşirelik tesislerinde ve uzun süreli bakımda oturma sistemi yönetimi”, Bu, hem Teksas hem de Kaliforniya’daki tesislere öğrettiği sürekli bir eğitim kursuydu. Kursunun amacı, çok yetersiz hizmet alan bir nüfusun oturma sistemlerini geliştirmekti. Curtis şu anda pazar geliştirme, manuel ürünler direktörüdür.
Tekerlekli Sandalye ve Scooter
Medicare Bölüm B (sağlık sigortası), doktorunuzun evinizde kullanım için reçete ettiği dayanıklı tıbbi ekipman (DME) olarak tekerlekli sandalyeleri ve güçle çalışan araçları (scooter) kapsar.
Medicare bir güç tekerlekli sandalye veya scooter’ı kaplamadan önce bir doktor veya başka bir tedavi sağlayıcısından yüz yüze muayene ve yazılı bir reçete yapmalısınız. Bölüm B, güç tekerlekli sandalyeleri yalnızca tıbbi olarak gerekli olduklarında kapsar .
Orijinal Medicare’deki maliyetleriniz
Tanıştıktan sonra
Bölüm B İndirilebilir
, % 20’sini ödüyorsun
(Tedarikçiniz kabul ederse
). Medicare, farklı şekillerde farklı DME türlerini ödüyor. Ekipman türüne bağlı olarak:
- Ekipmanı kiralamanız gerekebilir.
- Ekipmanı satın almanız gerekebilir.
- Ekipmanı kiralayacağınızı veya satın almayı seçebilirsiniz.
Medicare, DME’nizi yalnızca doktorlarınız ve DME tedarikçileriniz Medicare’e kaydolursa kapsayacaktır. Doktorlar ve tedarikçiler, kaydolmak ve Medicare’e kayıtlı kalmak için katı standartları karşılamalıdır. Doktorlarınız veya tedarikçileriniz gelirse’kayıtlı, Medicare kazandı’T gönderdikleri iddiaları ödeyin.
Doktorlarınız ve DME tedarikçilerinizin Medicare’e kayıtlı olduğundan emin olun. BT’Ayrıca, bir tedarikçiye DME almadan önce Medicare’e katılıp katılmadıklarını sormanız da önemlidir. Tedarikçiler Medicare’e katılıyorlarsa, ödevi kabul etmelidirler (yani, size yalnızca Medicare onaylı miktar için düşülebilen para ve B Bölümünü şarj edebilirler). Tedarikçiler gelirse’t Katılıyor ve Don’t kabul etmeyi kabul edin’Sizi şarj edebilecekleri miktarda sınır yok.
Not
Testinizin, öğenizin veya hizmetinizin ne kadara mal olacağını öğrenmek için doktorunuzla veya sağlık hizmeti sağlayıcınızla konuşun. Siz belirli miktar’Borcun birkaç şeye bağlı olabilir:
- Sahip olabileceğiniz diğer sigorta
- Doktorunuz ne kadar ücret alıyor
- Doktorunuz ödevi kabul ederse
- Tesisin türü
- Testinizi, öğenizi veya hizmetinizi nereden aldığınız
Bilinecek şeyler
Önceden onay almanız gerekebilir ( “Önceden izin”) Medicare’den önce belirli güç tekerlekli sandalyeler için tekerlekli sandalye maliyetini karşılayacak.
DME Tedarikçiniz:
- Rica etmek “Önceden izin”
- İsteği ve gerekli belgeleri Medicare’e gönderin
Yapmazsın’herhangi bir şey yapmanız gerek. Doktorunuz size bu tekerlekli sandalyelerden birini reçete ediyorsa, DME tedarikçiniz genellikle önceden izin talebini ve tüm belgeleri sizin adınıza Medicare’e gönderecektir. Medicare, olduğundan emin olmak için bilgileri inceleyecek’Güç tekerlekli sandalye kapsamı için tüm gereksinimleri yeniden uygun ve karşılayın. Medicare kapsamınız ve avantajlarınız aynı kalacak ve’T Deneyim Gecikmeler İhtiyacınız olan eşyaları almak.
Önceki izin talebiniz aşağıdaki durumlarda reddedilebilir:
- Medicare seni yok buluyor’t Medical olarak bir elektrikli tekerlekli sandalye gerektirir
- Medicare yok’Karar vermek için yeterli bilgi edin
Medicare’in ek bilgiye ihtiyacı varsa, DME Tedarikçiniz Önceki Yetkilendirme Talebinizi Yenileyebilir.
Alakalı kaynaklar
- DME öğelerini nereden alınır
- DME hakkında daha fazla bilgi