Che è meglio in rete o fuori rete?
Riepilogo:
L’articolo discute la differenza tra la rete e gli operatori sanitari di rete. Nei fornitori di rete hanno firmato un contratto con una compagnia assicurativa per accettare prezzi negoziati, mentre i fornitori di rete non lo hanno fatto. Avere una copertura di rete può aiutare a evitare fatture mediche a sorpresa e fornire più scelte sanitarie. Quando si utilizza un fornitore di rete, il costo dei servizi può essere più elevato e il paziente può essere responsabile del pagamento del costo completo. Nei fornitori di rete sono generalmente meno costosi perché hanno tariffe pre-negoziate con le compagnie assicurative. Incontrare la franchigia fuori rete significa che il piano assicurativo inizierà a coprire una parte dei costi, ma il paziente potrebbe essere ancora responsabile di payments o coassicurazione. Colpire la franchigia fuori rete significa che il paziente è responsabile del pagamento del 100% del costo delle cure non di emergenza dai fornitori di rete.
Domande:
1. Cosa significa quando i piani sanitari dicono fuori dalla rete?
Quando i piani sanitari usano il termine “fuori rete”, significa che i fornitori di assistenza sanitaria non fanno parte della rete del fornitore dell’assicuratore e non hanno accettato di accettare i prezzi negoziati dell’assicuratore.
2. Qual è la differenza tra la rete e la rete?
Nei fornitori di rete hanno firmato un contratto con il piano di assicurazione sanitaria e accettano la copertura del piano e i prezzi negoziati. I fornitori di rete non hanno un contratto con il piano e possono avere costi più elevati per il paziente.
3. Qual è la differenza tra la rete e la deducibile della rete?
In rete deducibile significa che il fornitore di assistenza sanitaria ha accettato di accettare una tariffa scontata dal vettore di assicurazioni sanitarie. Dalla deducibile della rete significa che non vi è alcun accordo firmato tra il fornitore e il vettore assicurativo.
4. È importante avere una copertura fuori rete?
Avere una copertura di rete può essere utile per le persone che desiderano più scelte sanitarie o hanno esigenze mediche specializzate, in quanto può aiutarli a evitare le fatture mediche a sorpresa.
5. Cosa significa quando un medico dice dalla rete?
Se un medico o una struttura è considerato fuori rete, significa che non hanno un contratto con il piano sanitario del paziente. Ciò si traduce spesso in costi più elevati per il paziente rispetto all’utilizzo dei provider di rete.
6. Cosa succede quando un paziente usa un fornitore che non è nella rete del loro piano?
A seconda del piano assicurativo, il paziente potrebbe dover pagare l’intero costo delle prestazioni e dei servizi ricevuti dal fornitore di rete, ad eccezione dei servizi di emergenza. Copayments o coassurance per l’assistenza fuori rete possono essere più alti che per l’assistenza di rete.
7. Perché in rete è meno costoso?
Nei fornitori di network hanno negoziato prezzi più bassi con la compagnia assicurativa, con conseguenti costi più bassi per il paziente. La compagnia assicurativa copre una parte dei costi, mentre il paziente paga una parte più piccola.
8. Cosa significa se un posto è fuori rete?
Se un luogo è considerato fuori dalla rete, significa che non hanno un contratto con il piano di assicurazione sanitaria del paziente. Di conseguenza, i servizi sanitari ottenuti dai fornitori di rete possono costare di più per il paziente.
9. Cosa succede quando incontro la mia franchigia fuori rete?
Una volta soddisfatta la franchigia fuori rete, il piano assicurativo inizierà a coprire una parte dei costi. Il paziente può quindi essere responsabile di payments o coassicurazione per l’assistenza medica e le prescrizioni.
10. Cosa succede quando ho colpito la mia deducibile dalla rete?
Colpire la franchigia fuori rete significa che il paziente è responsabile del pagamento del 100% del costo per le cure non di emergenza dai fornitori di rete. Il paziente dovrà pagare l’intero importo fatturato dal fornitore, in quanto non esiste un tasso negoziato con il piano sanitario del paziente.
[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] Cosa dice quando i piani sanitari dicono fuori dalla rete
Questa frase di solito si riferisce a medici, ospedali o altri operatori sanitari che non partecipano alla rete di fornitori di un assicuratore. Ciò significa che il fornitore non ha firmato un contratto che accetta di accettare i prezzi negoziati dell’assicuratore.
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[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] Qual è la differenza tra la rete e la rete
Quando un medico, un ospedale o un altro fornitore accetta il tuo piano di assicurazione sanitaria, diciamo di essere in rete. Li chiamiamo anche fornitori partecipanti. Quando vai da un medico o da un fornitore che non prende il tuo piano, diciamo che sono fuori rete.
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[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] Qual è la differenza tra la rete e la deducibile della rete
In rete significa solo che il tuo operatore sanitario ha firmato un accordo con il vettore di assicurazione sanitaria per accettare una tariffa scontata. E fuori rete significa solo che non esiste un accordo firmato.
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[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] È importante avere una copertura fuori rete
Ottenere un piano di assicurazione sanitaria con copertura fuori rete può aiutarti a evitare alcune fatture mediche a sorpresa, e questo tipo di copertura vale la pena per le persone che vogliono massimizzare le loro scelte sanitarie o che hanno bisogni medici specializzati.
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[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] Cosa significa quando un medico dice dalla rete
Se un medico o una struttura non ha alcun contratto con il tuo piano sanitario, sono considerati fuori rete e possono addebitarti il prezzo intero. Di solito è molto più alto della tariffa scontata in rete.
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[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] Cosa succede quando un paziente usa un fornitore che non è nella rete dei loro piani
A seconda del piano, se si utilizza un fornitore fuori rete, potrebbe essere necessario pagare l’intero costo dei benefici e dei servizi che si ottengono da quel fornitore, ad eccezione dei servizi di emergenza. I piani assicurativi non possono farti pagare di più in payments o in coassicurazione se si ottiene cure di emergenza da un ospedale fuori rete.
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[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] Perché in rete è meno costoso
Fornitore in rete
La rete negozia un prezzo con varie entità in modo che il paziente paghi solo una parte di tale costo e la compagnia assicurativa scrive il resto del conto. Queste reti assicurative forniranno quindi servizi agli assicurati per conto della compagnia assicurativa a prezzi più bassi.
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[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] Cosa significa se un posto è fuori rete
Cosa significa fuori rete fuori rete si riferisce a un operatore sanitario che non ha un contratto con il tuo piano di assicurazione sanitaria. Se si utilizza un fornitore fuori rete, i servizi sanitari potrebbero costare di più poiché il fornitore non ha un tasso pre-negoziato con il tuo piano sanitario.
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[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] Cosa succede quando incontro la mia franchigia fuori rete
Una volta che hai incontrato la tua franchigia, il tuo piano inizia a pagare la sua quota di costi. Quindi, invece di pagare l’intero costo per i servizi, di solito pagherai un payment o una coassicurazione per cure mediche e prescrizioni. La tua franchigia fa parte dei costi e contano per soddisfare il limite annuale.
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[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] Cosa succede quando ho colpito la mia deducibile dalla rete
Ciò significa che sarai responsabile del pagamento del 100% del costo della tua assistenza fuori rete non di emergenza. Tieni presente che ciò significa il 100% di ciò che le fatture del fornitore poiché non esiste un tasso negoziato con una rete con un fornitore che non è nella rete del tuo piano sanitario.
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[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] Qual è lo svantaggio di andare a un fornitore di rete
Quando gli assicuratori sanitari non hanno un rapporto contratto con medici e strutture fuori rete, non possono controllare ciò che viene addebitato per i servizi. E le tariffe possono essere superiori al tasso in rete scontata. Potrebbe essere necessario pagare la differenza.
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[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] Perché i medici preferiscono il PPO
Per riassumere, il piano PPO offre troppa flessibilità e il paziente non ha bisogno di alcun rinvio all’interno o all’esterno della rete. Uno dei maggiori vantaggi del piano PPO è che i pazienti non hanno bisogno di alcun referral per vedere qualsiasi altro specialista in rete.
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[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] Perché un medico dovrebbe voler essere in rete
La maggior parte dei medici e degli ospedali ha contratti di rete con più di una compagnia assicurativa. Medici e ospedali amano le reti dei fornitori perché aiutano a garantire un flusso costante di pazienti. In cambio, accettano di offrire ai membri della compagnia assicurativa un prezzo ridotto per le cure mediche che ricevono.
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[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] Qual è il vantaggio di rimanere in rete quando si ottiene cure mediche
Paghi di meno per vedere i fornitori nella rete del tuo piano. Questi sono chiamati fornitori preferiti. Ottieni assistenza coperta dal medico, dagli ospedali e da altri fornitori nella rete del tuo piano. Ottieni cura dai medici, dai laboratori e da altri fornitori nella rete del tuo piano.
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[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] Come si dice a un paziente che sei fuori rete
Lettera al paziente che esce dalla rete
Cara famiglia, dopo molte deliberazioni, abbiamo deciso di porre fine al nostro status di fornitore preferito con X Dental Insurance Company, efficace XXXX, XX, 20xx. Continueremo ad accettare la tua assicurazione; Tuttavia lo faremo come fornitore fuori rete.
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[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] Perché usciamo dall’area di copertura della rete
Tuttavia, quando si compone un numero di cellulare e dice "Fuori dall’area di copertura della rete", Il telefono non è raggiungibile. Questo problema potrebbe essere dovuto al fatto che uno dei seguenti motivi: uso remoto: il numero di cellulare composto potrebbe trovarsi in un’area remota in cui non vi sono o meno torri cellulari.
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[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] Qual è il modo più rapido per incontrare la tua franchigia
Come soddisfare la tua deducibile Torre una fornitura di 90 giorni della medicina da prescrizione. Spendi un po ‘di soldi extra ora per soddisfare la tua franchigia e assicurati di avere abbastanza farmaci per iniziare il nuovo anno bene.Vedere un medico fuori rete.Perseguire un trattamento alternativo.Ottieni gli occhi esaminati.
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[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] I costi fuori rete contribuiscono alla franchigia
Il denaro che hai pagato a un fornitore fuori rete non è di solito accreditato per la franchigia in un piano sanitario che non copre l’assistenza fuori rete. Ci sono eccezioni a questa regola, come cure di emergenza o situazioni in cui non esiste un fornitore in rete in grado di fornire il servizio necessario.
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[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] Come si negozia con un fornitore di rete
Se stai negoziando una fattura di saldo da un fornitore fuori rete, chiama la tua compagnia assicurativa e chiedi il tasso di mercato (E.G., Ciò che avrebbero pagato un fornitore in rete) per quel servizio.
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[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] Quali sono 3 svantaggi di un PPO
Svantaggi dei premi mensili PPO Planstypicamente più alti e costi immediati rispetto ai piani HMO.Più responsabilità per la gestione e il coordinamento delle proprie cure senza un medico di base.
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[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] Quali sono i contro di un piano PPO
I piani PPO offrono molta flessibilità, ma il rovescio della medaglia è che c’è un costo per questo, rispetto a piani come HMO. I positivi del piano PPO includono la non necessità di selezionare un medico di base e non essere tenuto a ottenere un rinvio per vedere uno specialista.
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[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] Va bene dire di no a un paziente
Basta dire di no, non essere vago. Se non hai intenzione di arrenderti a qualcosa che un paziente chiede, dillo. Non lasciare che credano che potresti cambiare idea. Se un paziente richiede un farmaco per antidolorifici da oppiacei ma non ritieni che sia il miglior trattamento per loro, dì loro che non lo prescriverai.
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[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] Come posso rendere il mio telefono non raggiungibile senza spegnersi
11 trucchi per rendere il tuo telefono non raggiungibile ed evitare la modalità di cantiera/volo indesiderata.Cambia la rete mobile.Modificare la modalità di rete.Chiamata in avanti.Trucco della scheda SIM.Applicazioni di terze parti.Rimuovere la batteria.Chiama ascendente.
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[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] È un massimo deducibile da $ 1500
Per il 2022, l’IRS definisce un piano sanitario deducibile ad alta deducibile come qualsiasi piano con una franchigia di almeno $ 1.400 per un individuo o $ 2.800 per una famiglia. Le spese esterne annuali totali di un HDHP (inclusi franchigie, payments e coassicurazione) non possono essere più di $ 7.050 per un individuo o $ 14.100 per una famiglia.
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[wpremark pret_name = “chat_message_1_my” icon_show = “0” background_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” border_radius = “30”] [wppremark_icon icon = “quote-left-2-solid” width = “32” height = “32”] È un cattivo deducibile da $ 1500
Sì, una franchigia da $ 1.500 è positiva per l’assicurazione auto se si desidera un premio mensile inferiore. Le franchigie più comuni sono $ 500 e $ 1.000, ma una franchigia più elevata può essere una buona opzione se puoi permetterti di pagare di più di tasca.
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