Tembel göz beyni etkiler mi?
Tembel göz beyni kablolarını değiştirmeye zorlayabilir
Ambliyopi görme ve beyin gelişimini etkiler.
Ambliyopi nedir?
Muhtemelen bu terimi daha önce duymuş olsanız da, birçok ebeveyn durumun kendisi hakkında fazla bir şey bilmiyor. Sorunu anlamak için, Vizyonun nasıl çalıştığını biraz anlamanız gerekir.
Gözlerimiz gerçekten hiçbir şeyi “görmüyor”. Bunun yerine, çevrede ne olduğu hakkında beynin sinyalleri ve mesajları gönderirler, bu da onları gözlerimizle “gördüğümüz” içine çevirir. Bu mucizevi süreç sorunsuz çalışır, ancak gözler ve beyin arasında güçlü bir bağlantı gerektirir.
Bazen bu bağlantı bir gözle diğer gözden daha güçlüdür. Bu olduğunda, zayıf göz diğer göz kadar odaklanmıyor, bu yüzden daha fazla dolaşıyor gibi görünüyor.
Bu odak eksikliği, duruma “tembel göz” nin ortak adı veren şeydir. Tedavi edilmezse, zayıf gözün sinyalleri sonunda beyin tarafından tamamen göz ardı edilebilir, böylece çocuğunuzun bu gözdeki vizyonunu önemli ölçüde azaltabilir.
Ambliyopiye ne sebep olur?
Her iki göz de kritik dönemde net görüntüler almalıdır. Kritik dönemde (6 yaşına kadar doğum) her iki gözde net görmeye müdahale eden her şey ambliyopiye neden olabilir (gözlüklerle düzeltilmeyen görme azalması veya göz dönüşünün ortadan kaldırılması). Ambliyopinin en yaygın nedenleri sürekli şaşılık (bir gözün sürekli dönüşü), anizometropi (her gözde farklı görme/reçeteler) ve/veya travma, kapak sarkması, vb. Bir göz net görür ve diğeri bir bulanıklık görürse, iyi göz ve beyin bulanıklıkla gözü engeller (blok, bastırır, görmezden gelir). Bu nedenle, ambliyopi nörolojik olarak aktif bir süreçtir. İnhibisyon süreci (baskılama), gözlük, lens veya lasik cerrahisi ile düzeltilemeyen vizyonda kalıcı bir azalmaya neden olabilir.
Ambliyopi görme ve beyin gelişimini nasıl etkiler? ?
• Ambliyopinin görme üzerindeki etkileri
Normalde, her gözün beyne gönderdiği görüntüler aynıdır. Çok farklı olduklarında, beyin bir göz tarafından gönderilen zayıf görüntüyü görmezden gelmeyi öğrenir ve sadece iyi gözle “görür”.
Göz ardı edilen gözün vizyonu, kullanım eksikliğinden zayıflar.
• Ambliyopinin beyin üzerindeki etkileri:
Çalışmalar, beynin gelişimi sırasında, beyin hücreleri arasında yeni bağlantılar oluşturmak için çevresine uyum sağladığını ve nöroplastisite adı verilen bir süreçte eskileri güçlendirdiğini göstermiştir. Ambliyopi, çocuklarda ve yetişkinlerde görmenin en yaygın nörolojik kusurudur ve nüfusun yüzde 1-3’ünü etkilemektedir.
• Ambliyopik göz kör?
Ambliyopik göz, tamamen görmeden olduğu anlamında kör değildir.
Ambliyopi daha da kötüleşiyor mu?
Ambliyopik gözdeki vizyon, tedavi edilmeden bırakılırsa azalmaya devam edebilir. Beyin, ambliyopik gözün gönderdiği görüntülere gittikçe daha az dikkat eder. Sonunda, durum stabilize olur ve göz neredeyse kullanılmaz.
Ambliyopi önlenebilir mi?
Ambliyopinin erken tespiti ve tedavisi ve önemli ölçüde eşit olmayan kırılma hataları, bir gözün ambliyopik olma şansını azaltabilir.Ambliyopi, bir kişinin mesleki ve boş zaman faaliyetlerini sınırlayabilir. Ambliyopisi olan insanlar, travma nedeniyle sağlıklı gözde görmeyi kaybetmeye daha eğilimlidir.
Sanjeevan’daki tedavi prosedürleri, ambliyopiden muzdarip hastanın rahatlamadan kurtulmak için yeterince güç kazanmasına yardımcı olacak şekilde tasarlanmıştır. Odak noktası ambliyopik gözün optik yolunu koşullandırıyor. Sanjeevan tedavisi, beynin görsel korteks kısmındaki nöral aktiviteyi iyileştirmeye yardımcı olur. Buna ek olarak, tedavi sürecimiz, retina ve optik sinirin kan akışını ve oksijenasyonunu artırmaya yardımcı olur ve bu da ambliyopinin tedavisine yardımcı olur.
“Tembel Eye” beyni kablolarını değiştirmeye zorlayabilir
Renkli ve etkileyici olan gözler.
Bu, ambliyopiyi – daha yaygın olarak ‘tembel göz’ olarak bilinir – daha da açıktır, ancak dünyadaki çocuklar arasında en yaygın görme problemlerinin fiziksel tezahürü aslında bir beyin bozukluğudur.
Wisconsin Üniversitesi -Madison Psikoloji Profesörü Bas Rokers, “Çoğu zaman ambliyopi hastalarında bir göz odaklanmada daha iyidir” diyor. “Beyin bu gözden bilgileri tercih ediyor ve diğer ‘tembel’ gözden gelen sinyali aşağı itiyor. Bir bakıma, daha iyi gözü, zavallı gözden ziyade bir zorba olarak düşünmek daha iyidir.”
15 benzersiz soru:
- Ambliyopi nedir? Genellikle ‘tembel göz’ olarak bilinen ambliyopi, görme ve beyin gelişimini etkileyen bir durumdur.
- Ambliyopi görme? Ambliyopi bir gözün diğerinden daha iyi odaklanmasına neden olur, bu da beynin zayıf gözün sinyallerini görmezden gelmesine neden olur.
- Ambliyopiye ne sebep olur? Ambliyopi, sürekli şaşılık, anizometropi veya gözün tıkanmasından kaynaklanabilir.
- Ambliyopi gözlük ile düzeltilebilir mi? Hayır, ambliyopi gözlük, lens veya lasik ameliyatı ile düzeltilemez.
- Ambliyopinin beyin üzerindeki etkileri nelerdir? Ambliyopi, zayıf göze olan bağlantılarını değiştirerek beyin gelişimini etkiler.
- Ambliyopik göz tamamen kör mü? Hayır, ambliyopik göz tamamen görmeden değil.
- Ambliyopi zamanla kötüleşir mi? Tedavi edilmezse, ambliyopik gözdeki görme azalmaya devam edebilir.
- Ambliyopi önlenebilir mi? Ambliyopinin erken tespiti ve tedavisi, durumu geliştirme şansını azaltabilir.
- Sanjeevan ambliyopiyi nasıl tedavi eder? Sanjeevan, ambliyopik gözün optik yolunu koşullandırmaya odaklanan tedavi prosedürlerini kullanır.
- Sanjeevan tedavisi neye yardımcı oluyor?? Sanjeevan tedavisi, beynin görsel korteks kısmındaki nöral aktiviteyi iyileştirmeye yardımcı olur ve retina ve optik sinirin kan akışını ve oksijenasyonunu arttırır.
- Etkileşimde gözler ne rol oynar?? Gözler, insanların birbirleriyle etkileşim kurma ve çevresinde alma biçiminin merkezinde yer alır.
- Ambliyopinin fiziksel tezahürü nedir? Ambliyopi, fiziksel bir göz durumu yerine beyin bozukluğudur.
- Beyin ambliyopik gözlerden bilgileri nasıl ele alır?? Beyin daha iyi gözden gelen bilgileri tercih eder ve zayıf gözden gelen sinyalleri bastırır.
- Ambliyop ne kadar yaygındır? Ambliyopi, popülasyonun yüzde 1-3’ünü etkiler ve çocuklarda ve yetişkinlerde görmenin en yaygın nörolojik kusurudur.
- Daha iyi göz sağlığı için bazı yaşam tarzı değişiklikleri nelerdir? Daha iyi göz sağlığını teşvik edebilecek bazı yaşam tarzı değişiklikleri, uygun beslenme ve düzenli egzersiz içerir.
Yanıtlar:
- Ambliyopi, bir göz ve beyin arasında daha zayıf bir bağlantının olduğu bir durumdur, bu da bu gözde görme azalmasına neden olur.
- Ambliyopi, beynin zayıf gözün sinyallerini görmezden gelmesine neden olarak görüşü etkiler, bu da daha az odaklanmaya ve gözün belirgin bir şekilde dolaşmasına yol açar.
- Ambliyopi, sürekli şaşılık (sürekli bir göz dönüşü), anizometropi (her gözde farklı görme/reçeteler) ve travma veya kapak düşüşü nedeniyle gözün tıkanmasından kaynaklanabilir.
- Hayır, ambliyopi gözlük, lens veya lasik ameliyatı ile düzeltilemez. Beynin daha iyi göz bilgileri için tercihi optik düzeltmelerle aşılamaz.
- Ambliyopi, beyin hücreleri arasındaki bağlantıları değiştirerek beyin gelişimini etkiler. Beyin, baskın gözden gelen bağlantıları güçlendirmek ve zayıf gözden gelen bağlantıları zayıflatmak için çevreye uyum sağlar.
- Hayır, ambliyopik göz tamamen kör değil. Hala bir miktar vizyonu var, ancak baskın göze kıyasla önemli ölçüde azalıyor.
- Tedavi edilmezse, ambliyopi ambliyopik gözde görmede sürekli bir azalmaya yol açabilir. Beyin yavaş yavaş zayıf gözün sinyallerine daha az dikkat eder ve daha fazla bozulmaya neden olur.
- Ambliyopinin erken tespiti ve tedavisi durumun ilerlemesini önlemeye yardımcı olabilir. Görsel gelişimin kritik döneminde çocuklarda herhangi bir görme problemini tanımlamak ve düzeltmek önemlidir.
- Sanjeevan’ın ambliyopi tedavisi, ambliyopik gözün optik yolunu koşullandırmaya odaklanıyor. Görsel korteksteki nöral aktiviteyi iyileştirmeyi ve retina ve optik sinire kan akışını ve oksijenasyonunu artırmayı amaçlamaktadır.
- Sanjeevan’ın ambliyopi tedavisi, görsel korteksteki nöral aktiviteyi iyileştirmeyi ve retina ve optik sinire kan akışını ve oksijenasyonunu artırmayı amaçlamaktadır. Bu gelişmeler, daha iyi görsel işlevi teşvik ederek ambliyopinin tedavisine yardımcı olabilir.
- Gözler, insanların birbirleriyle nasıl etkileşime girdiklerinde ve çevrelerini algıladıklarında merkezi bir rol oynar. Göz teması yoluyla iletişimi mümkün kılar ve dünya hakkındaki anlayışımızı bildiren görsel girdi sağlarlar.
- Genellikle “tembel göz” olarak adlandırılan ambliyopi, görüşü etkileyen bir beyin bozukluğudur. Bir göz ve beyin arasında daha zayıf bir bağlantı olarak kendini gösterir, bu gözde daha az odak ve vizyona yol açar.
- Ambliyopi hastalarında, beyin daha iyi gözden gelen bilgilere öncelik verir ve zayıf gözden gelen sinyalleri bastırır. Bu yüzden daha iyi gözü, daha fakir gözü tembel olarak düşünmek yerine “zorba” olarak düşünmek daha doğrudur.
- Ambliyopi, popülasyonun yüzde 1-3’ünü etkiler ve çocuklarda ve yetişkinlerde görmenin en yaygın nörolojik kusurudur. Daha fazla görme kaybını önlemek için erken tespit ve uygun tedavi gerektiren yaygın bir durumdur.
- Göz sağlığını destekleyen ve düzenli göz egzersizlerine katılan besin maddeleri açısından zengin dengeli bir diyet sağlamak gibi yaşam tarzı değişiklikleri, daha iyi genel göz sağlığına katkıda bulunabilir. Kişiselleştirilmiş öneriler için bir göz bakımı uzmanına danışmak önemlidir.
Tembel göz’ Beyni kablolarını değiştirmeye zorlayabilir
İstatistiksel eşik voksel düzeyinde P40 vokselleri ile ayarlandı, Alphasim düzeltildi. Reho, bölgesel homojenlik; BA, Brodmann bölgesi; SA, şaşılık ve ambliyopi; HC, sağlıklı kontrol; MNI, Montreal Nöroloji Enstitüsü.
Ambliyopi görme ve beyin gelişimini etkiler.
Ambliyopi nedir?
’Muhtemelen daha önce bu terimi duyun, birçok ebeveyn yok’Durumun kendisi hakkında çok şey biliyorum. Sorunu anlamak için, Vizyonun nasıl çalıştığını biraz anlamanız gerekir.
Gözlerimiz Don’gerçekten “Görmek” herhangi bir şey. Bunun yerine, çevrede ne olduğu hakkında beyne tercüme eden sinyaller ve mesajlar gönderirler “Görmek” Gözlerimizle. Bu mucizevi süreç sorunsuz çalışır, ancak gözler ve beyin arasında güçlü bir bağlantı gerektirir.
Bazen bu bağlantı bir gözle diğer gözden daha güçlüdür. Bu olduğunda, zayıf göz’t diğer göz kadar odaklanıyor, bu yüzden daha fazla dolaşıyor gibi görünüyor.
Bu odak eksikliği, duruma ortak adı veren şeydir “tembel göz”. Tedavi edilmezse, zayıf göz’S sinyalleri sonunda beyin tarafından tamamen göz ardı edilebilir, böylece çocuğunuzu önemli ölçüde azaltabilir’o gözdeki vizyon.
Ambliyopiye ne sebep olur?
Her iki göz de kritik dönemde net görüntüler almalıdır. Kritik dönemde (6 yaşına kadar doğum) her iki gözde net görmeye müdahale eden her şey ambliyopiye neden olabilir (gözlüklerle düzeltilmeyen görme azalması veya göz dönüşünün ortadan kaldırılması). Ambliyopinin en yaygın nedenleri sürekli şaşılık (bir gözün sürekli dönüşü), anizometropi (her gözde farklı görme/reçeteler) ve/veya travma, kapak sarkması, vb. Bir göz net görür ve diğeri bir bulanıklık görürse, iyi göz ve beyin bulanıklıkla gözü engeller (blok, bastırır, görmezden gelir). Bu nedenle, ambliyopi nörolojik olarak aktif bir süreçtir. İnhibisyon süreci (baskılama), gözlük, lens veya lasik cerrahisi ile düzeltilemeyen vizyonda kalıcı bir azalmaya neden olabilir.
Ambliyopi görme ve beyin gelişimini nasıl etkiler? ?
• Ambliyopinin görme üzerindeki etkileri
Normalde, her gözün beyne gönderdiği görüntüler aynıdır. Çok farklı olduklarında, beyin bir göz tarafından gönderilen zayıf görüntüyü görmezden gelmeyi öğrenir ve “görüyor” Sadece iyi gözle.
Göz ardı edilen gözün vizyonu, kullanım eksikliğinden zayıflar.
• Ambliyopinin beyin üzerindeki etkileri:
Çalışmalar, beyin sırasında’gelişme, beyin hücreleri arasında yeni bağlantılar oluşturmak ve nöroplastisite adı verilen bir süreçte eskileri güçlendirmeye adapte olur. Ambliyopi, çocuklarda ve yetişkinlerde görmenin en yaygın nörolojik kusurudur ve nüfusun yüzde 1-3’ünü etkilemektedir.
• Ambliyopik göz kör?
Ambliyopik göz, tamamen görmeden olduğu anlamında kör değildir.
Ambliyopi daha da kötüleşiyor mu?
Ambliyopik gözdeki vizyon, tedavi edilmeden bırakılırsa azalmaya devam edebilir. Beyin, ambliyopik gözün gönderdiği görüntülere gittikçe daha az dikkat eder. Sonunda, durum stabilize olur ve göz neredeyse kullanılmaz.
Ambliyopi önlenebilir mi?
Ambliyopinin erken tespiti ve tedavisi ve önemli ölçüde eşit olmayan kırılma hataları, bir gözün ambliyopik olma şansını azaltabilir.Ambliyopi, bir kişinin mesleki ve boş zaman faaliyetlerini sınırlayabilir. Ambliyopisi olan insanlar, travma nedeniyle sağlıklı gözde görmeyi kaybetmeye daha eğilimlidir.
Sanjeevan’daki tedavi prosedürleri, ambliyopiden muzdarip hastanın rahatlamadan kurtulmak için yeterince güç kazanmasına yardımcı olacak şekilde tasarlanmıştır. Odak noktası ambliyopik gözün optik yolunu koşullandırıyor. Sanjeevan tedavisi, beynin görsel korteks kısmındaki nöral aktiviteyi iyileştirmeye yardımcı olur. Buna ek olarak, tedavi sürecimiz, retina ve optik sinirin kan akışını ve oksijenasyonunu artırmaya yardımcı olur ve bu da ambliyopinin tedavisine yardımcı olur.
Son Haberler
- Göz sağlığı için geleneksel tıp uygulamaları
- Daha iyi göz sağlığı için yaşam tarzı değişiklikleri
- Yaygın göz koşulları için doğal ilaçlar
- Göz sağlığı için yoga ve göz egzersizleri
- Retinitis pigmentosa için beslenme takviyeleri
- SPINT için etkili tedavi ve ilaçlar
- Retinitis pigmentosa için doğal terapiler
‘Tembel göz’ Beyni kablolarını değiştirmeye zorlayabilir
Renkli ve etkileyici olan gözler.
Bu ambliyopi yapar – daha yaygın olarak bilinir “tembel göz” – Daha belirgin olanı, ancak dünyadaki çocuklar arasında en yaygın görme problemlerinin fiziksel tezahürü aslında bir beyin bozukluğudur.
“Çoğu zaman ambliyopi hastalarında, bir göz odaklanmada daha iyidir,” Wisconsin Üniversitesi – Madison Psikoloji Profesörü Bas Rokers diyor. “Beyin bu gözden gelen bilgileri tercih eder ve diğerinden gelen sinyali aşağı iter, ‘tembel’ göz. Bir bakıma,’Daha iyi gözü, daha fakir gözden ziyade bir zorba olarak düşünmek daha iyi.”
Beyin baskın göz tercihini geliştirirken’S girdisi, bu hafta yayınlanan bir çalışmaya göre, Vision Research dergisinin özel bir baskısında yayınlanan bir çalışmaya göre, zayıf göze bağlantılarını değiştiriyor.
“Sürekli olarak bu zorbalığa sahipseniz, bu tembel gözden gelen sinyalleri değiştirir,” Rokers diyor. “Merak ettik, eğer yapmazsan’İleri geri seyahat eden çok sayıda sinyal var, bu geçiş yollarında fiziksel bir değişiklik var mı??”
. Ambliyopisi olan kişilerde, araştırmacılar suyun beynin daha kolay yayıldığını gördü’S görsel yollar.
“Ambliyopide olabileceğini düşündüğümüz şey, nöronların etrafındaki iletken kılıfın incelmesidir,” Rokers diyor. “Bir konumdan diğerine bilgi almak için, nöronların işlenmesini yalıtmak ve hızlandırmak için etraflarında miyelin adı verilen bir malzeme kılıfı vardır. Miyelin daha ince olduğunda, yolda daha azı vardır ve su daha kolay yayılır.”
Ambliyopinin yapısal etkilerinin bu anlayışı, hastaların görme alanlarının bazı bölümlerindeki nesnelerin mesafesini ve yerini değerlendirmekte sorun yaşadıkları ambliyopi ve benzer görme bozuklukları için tedavileri iyileştirebilir.
“Yapmazsın’Yamalı gözlerle dolaşan yetişkinleri gör, çünkü yetişkinler’ Beyinler daha az plastik, daha az eğitilebilir ve yama yaklaşımının olmadığını düşünüyoruz’hayatın sonlarında herhangi bir etkisi var.”
Tembel göze en yaygın tıbbi tepki, nedeni düzeltmektir – çoğu zaman gözlerin kaslı yanlış hizalanması, ancak bazen bir şekilsiz lens – ameliyat yoluyla ve amblyope üzerine bir yama koymak’Beyni eski tembel olanı kullanmaya adapte etmeye zorlamak için güçlü bir göz. Ancak bu tedavi genellikle çocuklarla sınırlıdır.
“Yapmazsın’Yamalı gözlerle dolaşan yetişkinleri gör, çünkü yetişkinler’ Beyinler daha az plastik, daha az eğitilebilir ve yama yaklaşımının olmadığını düşünüyoruz’hayatın sonlarında herhangi bir etkisi var,” diyor Rokers, Grubu’S çalışmaları Wisconsin Mezunlar Araştırma Vakfı ve Hollanda Bilimsel Araştırmalar Örgütü tarafından finanse edildi. “Ancak bu inanç değişiyor ve bu difüzyon ağırlıklı görüntüleme yaklaşımı, beyin eğitimi tedavilerinin ve ne kadar çalıştığını anlamamıza yardımcı olacaktır.”
Ayrıca yeni tedavilerin geliştirilmesine yardımcı olacaktır – bazı rokerler ve göz doktorları gibi video oyunları ve sanal gerçeklik kulaklıkları kullanarak gelişiyorlar.
“Hastaları tarayıcıya koyabilir ve tedavinizin gerçekten bir etkisi olup olmadığını görebilirsiniz,” Rokers diyor. “Biz’T birçok farklı tedavi türü denedi, ancak başarıyı değerlendirmek için böyle bir yolla, deneyleri ödüllendirebilirsiniz.”
Tembel göz beyni etkiler mi?
NYU (ABD) –Araştırmacılar ambliyopinin arkasında yeni bir nörolojik eksiklik belirlediler veya “tembel göz,” Durumun beyin ve normal görsel işleme arasındaki bozulmuş bağlantılardan nasıl kaynaklandığına dair ek ışık dökmek.
İşin ayrıntıları mevcut sayısında rapor edilmektedir Sinirbilim Dergisi.
Ambliyopi, çocuklarda ve yetişkinlerde görmenin en yaygın nörolojik kusurudur ve nüfusun yüzde 1-3’ünü etkilemektedir. Durumla ilgili önceki araştırmalar, büyük ölçüde görsel işlemenin bir yönüne odaklanmıştır – birincil görsel kortekste veya V1.
Bununla birlikte, V1’deki anormallikler bazı ambliyopik görsel problemleri açıklarken, hareket algısı da dahil olmak üzere ambliyopisi olanların maruz kaldığı tüm kayıpları hesaba katmazlar.
Bunu göz önünde bulundurarak, New York Üniversitesi’ndeki araştırmacılar, görsel nesnelerin hareket ettirilmesi hakkında bilgi işlenmesinde köklü bir rolü olan MT adlı bir beyin alanı incelediler. Bunu yapmak için, normal vizyonu olanları ve vizyonu ambliyopi tarafından bozulanları inceleyerek makak maymunların görsel işlenmesine daha yakından baktılar.
Araştırmacılar her iki maymunu da kaydetti’ Hareketi ve MT’yi tespit etme yeteneği’S nöronları bu süreçte işlev gördü.
Sonuçları MT’de nöron aktivitesinde çarpıcı değişiklikler gösterdi. Normal görüşlü maymunlarda, MT nöronları her iki gözden de cevap verdi. Bununla birlikte, ambliyopisi olanlarda, MT nöronları bir gözde daha güçlü bir yanıt gösterdi – genellikle bozukluktan etkilenmeyen.
Normal görsel hareket algısı, görsel görüntüyü geçtikçe hareketli nesnelerin konumu hakkında entegre olan nöronlara dayanır. Araştırmacılar, hareket bilgilerini entegre etme yeteneğinin, etkilenen gözden kaynaklanan nöronlarda kusurlu olduğunu buldular, bu da hayvanı açıklayabilir’hareket algısındaki açıklar.
“Bu çalışma, ambliyopinin, birincil görsel korteksin ötesine uzanan beyindeki değişikliklerden kaynaklandığını göstermektedir,” diyor J. Anthony Movshon, NYU Direktörü’S Nöral Bilimler Merkezi ve Makale’S kıdemli yazar, diğer birçok etkilenen nörolojik bölgenin keşfedilmemiş kaldığını ekliyor.
Bölgesel homojenliğin analizi ile tespit edilen şaşılık ve ambliyopisi olan hastalarda beyin aktivitesi: dinlenme durumu fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme çalışması
Yazışma: Dr Lei Ye, Oftalmoloji Bölümü, Nanchang Üniversitesi İlk Bağlı Hastanesi, Jiangxi Eyaleti Oküler Hastalık Klinik Araştırma Merkezi, 17 Yongwaizheng Street, Donghu, Nanchang, Jiangxi 330006, P.R. Çin, e-posta: MOC.qq@748616435
* Eşit katkıda bulundu
Alındı 2018 6 Ağustos; Kabul Edilen 2019 27 Mart.
Telif Hakkı: © Shao et al.
Bu, herhangi bir ortamda kullanım ve dağıtıma izin veren Creative Commons Atıf-Ticari-Noderivs lisansı şartlarına göre dağıtılan açık bir erişim makalesidir, eğer orijinal çalışmanın uygun şekilde atıfta bulunulması, kullanım ticari değildir ve hiçbir değişiklik veya adaptasyon yapılmaz.
İlişkili Veriler
Mevcut çalışma sırasında kullanılan ve/veya analiz edilen veri kümeleri, makul talep üzerine ilgili yazardan edinilebilir.
Soyut
Önceki çalışmalar, şaşılık veya ambliyopinin belirgin beyin fonksiyonu ve anatomik değişikliklere neden olabileceğini göstermiştir. Bununla birlikte, durma ve ambliyopi (SA) hastalarında spontan beyin aktivitesindeki farklılıklar, kontrol bireylerine kıyasla belirsizliğini korumak. Bu çalışma, SA hastalarındaki potansiyel beyin aktivitesi değişikliklerini ve bunların davranışsal performansla ilişkisini analiz etmeyi amaçladı. Toplamda, SA (10 kadın ve 6 erkek) ve eşleşen yaş ve cinsiyetli 16 sağlıklı kontrol (HCS; 6 erkek ve 10 kadın) olan 16 hasta işe alındı. Tüm denekler dinlenme durumu fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (RS-FMRI) ile incelendi ve SA hastalarının spontan beyin aktivitesindeki değişiklikler bölgesel homojenlik (REHO) yöntemi ile değerlendirildi. REHO yönteminin tanısal yeteneği, alıcı çalışma karakteristiği (ROC) eğrisi analizi kullanılarak değerlendirildi. Ek olarak, farklı beyin bölgelerindeki ortalama Reho değeri ile davranışsal performans arasındaki ilişki korelasyon analizi ile araştırıldı. REHO değerinin SA hastalarında aşağıdaki beyin bölgelerindeki HC’lere kıyasla önemli ölçüde arttığı gözlenmiştir: sol lingual girus, sağ orta oksipital gyrus/preküre, bilateral ön singulat, sol orta oksipital girus ve bilateral ön merkezi girus. Aksine, sol inferior frontal girusun Reho değeri HC’lerden önemli ölçüde daha düşüktü. ROC eğrisi analizi, REHO yönteminin SA hastalarının teşhisi için belirli bir güvenilirliğe sahip olduğunu gösterdi. Ek olarak, diğer beyin bölgelerinde benzer değişiklikler tespit edilmedi. Bu sonuçlar, SA’lı yetişkin hastalarda beynin belirli bölgelerinde anormal spontan beyin aktivitesini ortaya çıkarmıştır, bu da bu hastalarda nöropatolojik veya telafi edici mekanizmanın katılımını önerir ve klinik tedavi için yararlı olabilir.
Anahtar Kelimeler: Ambliyopi, bölgesel homojenlik, dinlenme durumu fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme
giriiş
Sırcılık, bir bireyin her iki gözünün aynı anda bir hedefe bakamaması ile karakterize edilen oküler bir hastalıktır ve her iki gözün optik ekseni ayrılır. Binoküler görme bozukluğuna yol açabilir ve genellikle ambliyopi ve stereo görme kaybı eşlik eder. Doğu Çin’de 3-6 yaş arası çocuklarda şaşılık insidansı 5.% 65 (1). Klinik uygulamada şaşılık için ideal bir sınıflandırma yöntemi yoktur ve tedavisi esas olarak cerrahi düzeltmeye dayanır. Ekstraoküler kasların (EOM’lar) işlev bozukluğu, şaşılıkların önemli bir nedenidir. Özellikle, EOM (3) ‘nin anormal EOM gelişimi, EOM distrofisi (2) ve anormal pozisyonu, çarpışmus oluşumuna yol açabilirken, EOM kasnaklarının disfonksiyonu da durumla ilişkilendirilmiştir (4,5). Göz hareket sistemi karmaşık bir sinir ağı tarafından desteklenmektedir. Beynin çekirdeğindeki yapılar ve onlara hakim olan EOM’lar ve sinirler, normal görsel işlevi sağlamak için mükemmel ve senkronize olmalıdır. Örneğin, Duane’nin retraksiyon sendromunun gelişiminin, dış rektus kasının (6), anormal bir innervasyon (7) ve bir kaçırma çekirdeğinin (8) mekanik anormallikleri ile ilişkili olduğu bildirilmiştir. Göz hareketlerinde yer alan beyin bölgesindeki nöronal aktivite de çok önemlidir. . Önceki bir çalışma, FEF’nin gri madde hacminin şaşılık hastalarında arttığını bildirdi (9). Bu nedenle, şaşılık patogenezi doğrudan EOM ve beyin fonksiyonu ve/veya yapısal değişikliklerle ilişkilidir.
Ambliyopi, görsel gelişim sırasında anormal görsel deneyimlerden (monoküler strabismus, anizometropi, yüksek ametropi ve form-eğim miyopi gibi) neden olur, bu da azalmış monoküler ve/veya binoküler en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (VA) ile sonuçlanır, ancak göz muayenesi hiçbir organik lezyon gözlenmez. Ambliyopi için tanı kriterleri, alt normal sınırın altında olan görsel bir referans değeri içerir (.3-5 yaş arası çocuklar için 5 ve 0.7 ≥6 yaş arası çocuklar için) veya iki gözün en iyi düzeltilmiş VA’sı ≥0 farklıdır.2, sonra daha fakir VA ile göz ambliyopi sergiler (10). Çin’de çocuklarda ambliyopya prevalansı% 2-3’tür (11). Şu anda, doğru gözlükler ve baskın gözün gizlenmesi dahil standart tedavi stratejileri ile ambliyopinin erken tespiti ve erken tedavisi önemlidir. Etiyolojisine göre, ambliyopi şaşılık, anizometropik, ametropik ve form yoksunluk türlerine ayrılabilir (12). Ambliyopinin patogenezi oldukça karmaşıktır; Şu anda tanınan iki teori anormal binoküler etkileşim ve form yoksunluğu içeriyor (13,14). Eşzamanlı olarak, ilişkili beyin bölgelerindeki anormal aktivitelerin ambliyopinin gelişimine katkıda bulunması önerilmiştir. Örneğin, Wang ve ark (15) ambliyopisi olan hastalarda intraparietal sulkus, FEF ve motora duyarlı (V5) alanların aktivasyonunun azaldığını bildirmiş. Bu nedenle, şaşılık ve ambliyopisi (SA) hastalarında beyin aktivitesinin araştırılması pratik öneme sahiptir.
Fonksiyonel Manyetik Rezonans Görüntüleme (FMRI) (16), fonksiyonel beyin alanlarını bulmak ve ölçmek için kullanılan birincil inceleme tekniğidir. Geleneksel MRI tekniklerine göre ana avantajları yüksek mekansal çözünürlük ve ayrıntılı mikroskobik yapısal değişiklikleri ortaya çıkarma yeteneğidir. FMRI teknolojisi, difüzyon ağırlıklı görüntüleme (DWI), difüzyon tensör görüntüleme (DTI), manyetik rezonans spektroskopisi ve kan oksijen seviyesine bağlı (BOLD) FMRI içerir. Bunlar arasında DWI, doku ve lezyonlardaki su moleküllerinin difüzyon hareketini ve sınırlamasını yansıtabilirken, DTI su moleküllerine doğru difüzyon hareketinin anizotropisini ortaya çıkarır ve bu nedenle beyaz madde lif demetlerini analiz etmek için kullanılabilir. Ek olarak, Bold FMRI, kan oksijen seviyesi sinyallerindeki değişiklikleri ölçerek spontan nöronal aktiviteyi ortaya çıkarmak için kan oksijenasyon seviyesi bağımlılık prensibini, yani uyarmayı takiben nöronların lokal hemodinamiğindeki tutarsızlıkları kullanır. Böylece, beyin bilişsel aktivitelerinin incelenmesi ve beyin fonksiyonel aktivite alanlarının lokalizasyonu ve nicelendirilmesi fMRI tarafından kolaylaştırılmıştır. Bu teknoloji SA’yı incelemek için yaygın olarak kullanılmıştır. Yukarıda belirtilen bu çalışmalara ek olarak, oksipital göz alanındaki ve parietal göz alanındaki gri madde hacminin şaşılık olan hastalarda azaldığı bildirilmiştir (17), SA maymunlarında V1 ve V2 bölgeleri arasındaki fonksiyonel bağlantı azalmıştır (18). Ayrıca, eşlik eden şaşılıkta çoklu beyin alanlarının işlevsiz olduğu bildiriliyor (19).
Dinlenme durumu fMRI (RS-FMRI) analizi, bölgesel homojenliğin (REHO) yaygın olarak kullanıldığı çeşitli yöntemler kullanılarak gerçekleştirilebilir. Reho, ilk olarak Çin bilgin profesörü Yu-Feng Zang tarafından önerilen fonksiyonel farklılaşmaya dayanan bir hesaplama yöntemidir. Bu yöntem, beyin aktivitesi sinyallerinin tutarlılığını analiz etmek ve beyin fonksiyonu hakkında bilgi sağlamak için kullanılabilir (20,21). Reho, aynı fonksiyona sahip bir beyin bölgesindeki her vokselin hemodinamiğinin yaklaşık olarak aynı olduğunu ve beyin bölgesinin hemodinamiğinin fonksiyon veya görevdeki değişimler nedeniyle değişebileceğini varsayarak işlev görür. Bu nedenle, cesur sinyallerin tutarlılık düzeyi, ilgi bölgesindeki vokseller ve aynı anda bitişik vokseller arasındaki vokseller arasındaki hemodinamik tutarlılık derecesi değerlendirilerek temsil edilebilir, bu da spontane nöronal aktivitenin tutarlılığını ortaya çıkaran bir REHO değeri kullanılarak ifade edilebilir. Bu nedenle, Reho değerlerindeki değişiklikler beyin hemodinamiğindeki değişiklikleri, yani spontan nöronal aktivitenin senkronizasyonundaki değişiklikleri gösterir. REHO’daki bir artış, spontan nöronal aktivitenin senkronizasyonunda bir artışı gösterirken, azalmış bir REHO değeri senkronizasyon ve düzensiz aktivite azalmasını göstermektedir. Bu yöntem, eşlik eden stil sm Strabismus (19), optik nevrit (22), retinopati (glokom (24), glokom (24), açık glob yaralanması (25), geç monoküler körlük (27) ve retina disnin (28) ile birlikte, nörojen (28) gibi tip 2 diyabet dahil olmak üzere çeşitli göz hastalıklarının etiyolojisinin araştırılmasına başarıyla uygulanmıştır. Hastalık (29).
Bu çalışmada, SA’lı hastaların beyin aktivitesi, beyin fonksiyonundaki değişiklikleri doğrulamak ve potansiyel patofizyolojik mekanizmayı araştırmak için REHO yöntemi kullanılarak araştırıldı. Bildiğimiz kadarıyla, bu yöntemi kullanarak SA’yı inceleyen ilk çalışmadır.
Konular ve yöntemler
Konular
Nanchang Üniversitesi İlk Bağlı Hastanesi (Nanchang, Çin) Oftalmoloji Bölümü’nde tedavi edilen SA’lı toplam 16 hasta bu çalışmaya kaydoldu. Hastalar arasında 6 erkek ve 10 kadın vardı;. İçerme kriterleri aşağıdaki gibidir: i) 18 yaşından oluşan yetişkinler; ii) şaşılık teşhisi konan hastalar; ve iii)> en iyi düzeltilmiş VA’da 2-line fark (≥0.20 logmar birimi) ambliyopik ve diğer göz arasında, merkezi fiksasyonla. Hastalar aşağıdaki kriterlere göre dışlanmıştır: i) göz içi ve ekstraoküler cerrahi dahil olmak üzere önceki oküler cerrahi öyküsü olan hastalar; ii) katarakt, glokom, optik nevrit, maküler dejenerasyon, enfeksiyon, inflamasyon ve iskemik hastalık gibi diğer göz hastalıklarının kanıtı olan hastalar; iii) akıl hastalığı da dahil olmak üzere deneysel sonuçları etkileyebilecek diğer hastalıklar; ve iv) alkolizm veya uyuşturucu bağımlılığı.
Ek olarak, 6 erkek ve 10 kadın dahil 16 sağlıklı kontrol (HC), yaş ve cinsiyet açısından hastalarla eşleştirildi. Tüm HC’ler aşağıdaki kriterleri karşıladı: i) MRI muayenesi beyin parankiminde hiçbir anormallik göstermemiştir; ii) ≤0 logmar birimlerinin en iyi düzeltilmiş VA’sı ile göz hastalığı öyküsü yok; iii) psikiyatrik hastalık; ve iv) MRI muayenesine girebilir (örneğin, implante çelik plaka yok).
Bu çalışma, Nanchang Üniversitesi’nin İlk Bağlı Hastanesi Tıbbi Etik Komitesi tarafından onaylandı ve Helsinki Bildirgesi’nin gerektirdiği tüm ilkelere uydu. Bilgilendirilmiş onam imzalamadan önce, araştırmanın amacı ve konular için olası riskler de dahil olmak üzere katılımcılara çalışma hakkında ayrıntılı bilgi verilmiştir.
MRI parametreleri
Tüm denekler 3-Tesla manyetik rezonans tarayıcısı ile tarandı (Trio; Siemens AG, Münih, Almanya). Tüm katılımcılardan uyanık kalmaları, gözlerini kapalı tutmaları ve taramanın sonuna kadar vücudunu gevşetmeleri istendi. . Bunlar arasında, 176 3D yüksek çözünürlüklü T1WI hacim görüntüleri T1 ağırlıklı 3D şımarık gradyan dizisi tarafından elde edildi (30). Kullanılan spesifik tarama parametreleri aşağıdaki gibidir: tekrarlama süresi (TR), 1.900 msn; Yankı Time (TE), 2.26 msn; kalınlık, 1.0 mm; boşluk, 0.5 mm; edinme matrisi, 256 × 256; Flip açısı, 9 °; Bakış alanı (FOV), 250 × 250 mm. Ayrıca, aşağıdaki spesifik tarama parametrelerine göre, gradyanla üretilen eko-düzlemli görüntüleme dizisi (31) kullanılarak toplam 240 fonksiyonel görüntü elde edildi: TR, 2.000 msn; TE, 30 msn; kalınlık, 4.0 mm; boşluk, 1.2 mm; edinme matrisi, 64 × 64; Flip açısı, 90 °; ve FOV, 220 × 220 mm. İki dizi için tarama süreleri sırasıyla 5 ve 10 dakikadır.
FMRI veri işleme
Başlangıçta, Mricro yazılım paketi (http: // www.Mricro.com) edinilen beyin verilerini incelemek ve taramak için kullanıldı. Ardından, SPM8 yazılım paketi (http: // www.fil.iyon.UCL.AC.UK/SPM) MATLAB R2012B platformunda (Mathworks, Natick, MA, ABD) bu deneydeki iki veri kümesini DPARSF (http: // rfmri kullanılarak uygulandı.org/dparsf). Analizin ana adımları aşağıdaki gibidir: Birincisi, veri biçimi dönüştürüldü. Kararsız manyetik alanın parazitini ortadan kaldırmak için, ilk 10 zaman noktasının verileri ortadan kaldırıldı. Farklı veri toplama süresinin neden olduğu etkiyi ortadan kaldırmak için, daha sonra toplanan veriler üzerinde zaman düzeltmesi gerçekleştirildi. Daha sonra, kafa hareketi düzeltmesi yapıldı; Kafa hareketinin çok büyük olduğu düşünülüyordu ve> 2 mm’lik üç yönde maksimum kafa hareketi ve> 2 ° maksimum dönüş açısı olan bir durum için veriler ortadan kaldırıldı. . Bu standardizasyon için, fonksiyonel görüntü Montreal Nörobilim Enstitüsü’nün standart alanına kaydedildi ve daha doğru bir beyin alanı elde etmek için tüm vokseller 3 × 3 × 3 mm boyutuna yeniden örneklendi. Bir sonraki adım, tarama ortamına uyum sağlama sürecinde öznenin doğrusal kemotaktik etkisini ortadan kaldırmak için doğrusal sürüklenmenin çıkarılması içeriyordu. Son olarak, 0 frekans aralığında veri toplayarak filtreleme gerçekleştirildi.01–0.08 Hz, nefes alma ve kalp atışı gibi yüksek frekanslı fizyolojik gürültünün etkisini ortadan kaldırmak için.
Reho hesaplama ve görüntü işleme
REST yazılımı (http: // sourceforge.Net/Projeler/Test-FMRI) FMRI verileri için REHO değerlerini sorunsuz ön işleme olmadan hesaplamak için kullanıldı. Reho görüntüleri, DPabi Toolkit yazılımı (http: // rfmri kullanılarak elde edilen Kendall Tutarlılık Katsayısı’ndan türetildi.org/dpabi) beyindeki her vokselin zaman serisi tutarlılığını hesaplamak için ve bitişik 26 voksel. Daha sonra, görüntü normalleştirildi ve Fisher R’den Z’ye dönüşümü gerçekleştirildi. Son olarak, sinyal-gürültü oranını iyileştirmek için Reho görüntüsünün Gauss yumuşatmasını gerçekleştirmek için yarım maksimum Gauss pürüzsüz çekirdeğinde 6 × 6 × 6 mm tam genişlik uygulandı.
SPSS sürüm 20’de hastalar ve normal kontroller arasında demografik özellikler ve görsel ölçümler gibi değişkenlerdeki farklılıkların istatistiksel olarak değerlendirilmesi.0 Yazılım (IBM Corp., Armonk, NY, ABD) İki örnekli t-testlerini kullanarak. SA ve HC denekleri arasındaki REHO değerlerindeki farklılıklar, REST yazılımında iki örneklem t-testleri kullanılarak değerlendirildi (Bilişsel Nörobilim ve Öğrenme Devlet Kilit Laboratuvarı, Pekin Normal Üniversitesi, Pekin, Çin). Voksel düzeyinde, istatistiksel eşik p40 voksel (alfasim düzeltilmiş) olarak ayarlandı. Aynı beyin bölgelerindeki REHO değerlerindeki farklılıklar kullanılarak, SA hastalarını ve HC’leri analiz etmek ve tanımlamak için alıcı çalışma karakteristiği (ROC) eğrileri üretildi. Pearson korelasyon analizi, hastalık süresi ile REHO değerleri arasındaki ilişki de dahil olmak üzere Beyin Bölgeleri olan hastaların REHO değerleri ile klinik özellikleri arasındaki korelasyonu değerlendirmek için de kullanıldı. SA ve HC denekleri arasındaki korelasyonlar ve farklılıkların P’de istatistiksel olarak anlamlı olduğu düşünülmüştür
Sonuçlar
Demografi ve görsel ölçümler
Yaşta anlamlı fark yok (p = 0.615) veya diğer gözün en iyi düzeltilmiş VA’sı (p = 0.185) iki grup arasında tespit edildi. Aksine, ambliyopik gözün en iyi düzeltilmiş VA’sındaki iki grup arasında gözlenen farklılıklar istatistiksel olarak anlamlıydı (P
Tablo I.
SA ve HC gruplarının demografisi ve klinik ölçümleri.
Parametre | Sa | HC | T-değeri | P-değeri |
---|---|---|---|---|
Erkek kadın | 6/10 | 6/10 | – | > 0.99 |
Yaşam yılları) | 24.50 ± 5.91 | 24..23 | −0.222 | 0.615 |
Eli | 16 R | 16 R | – | > 0.99 |
Hastalık Süresi (Yıllar) | 18.19 ± 9.85 | – | – | – |
Esotropya/Exotropia | 5/11 | – | – | – |
Küresel eşdeğer kırılma hatası (Diyopterler) | 1..56 | 1.25 ± 0.67 | −0.365 | 0.741 |
(−2.75–1.75) | (−2.75-2.00) | |||
Şaşılık açısı (PD) | 26.25 ± 12.71 | – | – | |
En iyi düzeltilmiş VA | ||||
Ambliyopik göz | 0.77 ± 0.53 | −0.05 ± 0.08 | 6.149 | |
Göz alıcı | −0.03 ± 0.09 | −0.01 ± 0.07 | −0.651 | 0.185 |
Reho Farklılıkları
SA grubunda REHO değerleri, aşağıdaki beyin bölgelerindeki HC’lere göre önemli ölçüde artmıştır: sol lingual girus (LLG), sağ orta oksipital jyrus ve sağ prekuneus (RMOG/RP), iki taraflı anterior singulat (BAC), sol orta oksipital gyrus (LMOG) ve bilateral gyrus (LMOG) [Şekil). 1 (kırmızı gölgeleme) ve Tablo II)]. Aksine, SA hastalarında sol inferior frontal girusun (LIFG) REHO değerleri, HCS’dekilere kıyasla belirgin şekilde azaldı [Şekil. 1 (mavi gölgeleme) ve Tablo II]. İki gruptaki ortalama REHO değerleri incirde sunulmuştur. 2 . SA hastalarının değiştirilmiş beyin bölgelerindeki REHO değerleri, bu çalışmada değerlendirilen klinik özelliklerin hiçbiriyle anlamlı derecede ilişkili değildi (Tablo III).
Ambliyopisi olan şaşılık olan hastalarda spontan beyin aktivitesi. Kırmızı bölgeler (sol lingual gyrus, sağ orta oksipital girus/precuneus, bilateral ön singulat, sol orta oksipital girus ve bilateral öncü girus) daha yüksek Reho değerlerini gösterirken, mavi bölgeler (sol inferior frontal gyrus) düşük Reho değerlerini (p40) temsil eder (p40)). Reho, bölgesel homojenlik; R, doğru; L, sol.
Tablo II.
Gruplar arasında önemli ölçüde farklı Reho değerleri olan beyin alanları.
A, SA> HC | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
MNI koordinatları | ||||||||
Durum | Sol sağ | X | Y | Zıpla | Zirve vokselleri | T-değeri | ||
1 | Sol | Lingual girus | 19 | −36 | −69 | −9 | 86 | 3.6987 |
2 | Sağ | Orta oksipital girus/precuneus | 19 | 33 | −84 | 12 | 256 | 4.7141 |
3 | İki taraflı | Ön singulat | – | 6 | 30 | 74 | 3.8637 | |
4 | Sol | Orta oksipital girus | 19 | −27 | −87 | 9 | 116 | 4.5112 |
5 | İki taraflı | Önceliği | 6 | 0 | −6 | 78 | 339 | 5.5492 |
B, SA | ||||||||
MNI koordinatları | ||||||||
Durum | Sol sağ | Beyin Bölgeleri | X | Y | Zıpla | Zirve vokselleri | T-değeri | |
1 | Sol | Alt frontal girus | 9 | −51 | 18 | 24 | 69 | −4.0693 |
İstatistiksel eşik voksel düzeyinde P40 vokselleri ile ayarlandı, Alphasim düzeltildi. Reho, bölgesel homojenlik; BA, Brodmann bölgesi; SA, şaşılık ve ambliyopi; HC, sağlıklı kontrol; MNI, Montreal Nöroloji Enstitüsü.
Tablo III.
Pearson korelasyon analizi.
Beyin Bölgeleri | Reho değeri (ortalama ± SD) | Süre (yıl) (ortalama ± SD) | r-değeri | P-değeri |
---|---|---|---|---|
Sol lingual girus | 0.6316 ± 0.4937 | 18.05 ± 9.55 | −0.343 | 0.196 |
Sağ orta oksipital girus/precuneus | 0..3633 | −0.254 | 0.342 | |
İki taraflı anterior singulat | 0.2272 ± 0.4586 | 0.063 | 0. | |
Sol orta oksipital girus | .8784 ± 0.4560 | −0.342 | 0.195 | |
İkili öncü girus | 0.3208 ± 0.2700 | −0.360 | 0.171 | |
Sol inferior frontal girus | −0.0320 ± 0.3511 | −0.497 | 0.050 |
Reho, bölgesel homojenlik; SD, standart sapma.
ROC eğri analizi
Hesaplamalı analizle, değiştirilmiş beyin bölgelerinin REHO değerlerinin SA için yararlı tanısal göstergeler olabileceği gözlenmiştir (Tablo II). Bu bulguları doğrulamak için, SA hastalarında belirgin farklılıklar gösteren beyin bölgelerindeki REHO değerlerini analiz etmek için ROC eğrileri üretildi. Eğrinin altındaki alan (AUC) değerleri 0.7-0.9 hastalığın daha doğru bir şekilde teşhis edilebileceğini gösterir. Farklı bölgelerdeki Reho değerlerinin bireysel AUC’leri aşağıdaki gibidir: LLG, AUC = 0.934 (P <0.001); RMOG/RP, AUC=0.965 (P<0.001); BAC, AUC=0.902 (P<0.001); LMOG, AUC=0.938 (P<0.001); BPG, AUC=0.922 (P<0.001); and LIFG, AUC=0.938 (P<0.001; Fig. 3 ). Taken together, these findings suggest that the ReHo values of altered brain regions may serve as diagnostic indicators for SA.
Tartışma
. RS-FMRI, belirli hastalıkların altında yatan fonksiyonel mekanizmaları daha iyi anlamaya yardımcı olarak daha işlevsel bilgi sağlayabilir (16). Reho yöntemi çeşitli oftalmolojik ve nörojenik hastalıklarda başarıyla uygulanmıştır ve daha fazla gelişme için büyük bir potansiyele sahiptir (Tablo IV). Bildiğimiz kadarıyla, bu çalışma, Reho tekniğini kullanarak SA’lı hastaların dinlenme durumu beyin aktivitesini değerlendiren ilk çalışmadır. HC bireyleri ile karşılaştırıldığında, SA’lı hastalar LLG, RMOG/RP, BAC, LMOG ve BPG alanlarında önemli ölçüde artmış REHO değerleri sergilerken, LIFG bölgesi için REHO değeri HC’lere göre önemli ölçüde daha düşüktü (Şekil. 4).
SA grubundaki beyin aktivitesinin reho sonuçları. Sağlıklı kontrollerle karşılaştırıldığında, SA hastalarında 1-5 bölgelerinin REHO değerleri çeşitli boyutlara yükselirken, Bölge 6’nın değeri azaldı. Bölge 1 sol lingual girusu ifade eder (BA 19; t = 3.6987), Bölge 2’ye sağ orta oksipital Gyrus/sağ precuneus (BA19; t = 4.7141), Bölge 3 ila ikili ön singulat (t = 3.8637), Bölge 4 sol orta oksipital girus (BA 19; t = 4.5112), Bölge 5 ila ikili öncelikli girus (BA 6; t = 5.5492) ve Bölge 6 ila sol alt frontal girus (BA9; T = −4.0693). Noktaların boyutu, nicel değişimin derecesini gösterir. Reho, bölgesel homojenlik; SA, şaşılık ve ambliyopi; BA, Brodmann bölgesi.
Tablo IV.
Literatürde oftalmolojik ve nörojenik hastalıklarda uygulanan Reho yöntemi.
Yıl | Referans. | ||
---|---|---|---|
Oftalmolojik hastalıklar | |||
Şarkı | 2014 | Glokom | (24) |
Cui ve ark | 2014 | Diyabetik retinopati | (23) |
Shao ve ark | 2015 | Optik nörit | (22) |
Huang ve ark | 2016 | Eşlik eden şaşılık | (19) |
Huang ve ark | 2016 | Açık küre yaralanması | (25) |
Huang ve ark | 2017 | Geç monoküler körlük | |
Huang ve ark | 2017 | Retina dekolmanı | (27) |
Nörojenik hastalıklar | |||
DAI ve ark | 2012 | Uyku bozuklukları | (28) |
Li ve ark | 2016 | Parkinson hastalığı | (29) |
Oksipital lob, görme ile ilişkili göz hareketlerini ve öğrenci konaklama refleks faaliyetlerini kontrol eden görsel işleme için önemli bir beyin alanıdır. Lingual Gyrus, oksipital lobun bir parçasıdır ve şekil, boyut, renk, kontur ve nesne tanıma gibi bilgilerin işlenmesine katılan ventral görsel akışın önemli bir bileşenidir. Bu nedenle, görsel yargı ve görsel dikkat için çok önemli bir beyin alanıdır (32). Liang ve ark (33) anizometropik ambliyopisi olan hastalarda interhemisferik fonksiyonel bağlantı değişikliklerini analiz etmek için Voksel-Mirrored homotopik bağlantı (VMHC) yöntemini kullandı. Sırpizm, ambliyopi ve anizometropik ambliyopi olan hastaların lingual girus bölgelerinde değişiklikler gözlemlediler ve lingual girusun VMHC değerinin stereoakuity ile ilişkili olduğu bulundu. Ayrıca, Qi ve ark (34), ambliyopisi olan çocuklarda kortikal kalınlık ve beyaz madde bütünlüğündeki değişiklikleri analiz etmek için yüzey bazlı morfolojik ölçüm yöntemini ve DTI’yi kullandı. Bu araştırmacılar, lingual gyrus, cuneus ve oksipital korteksin kalınlığının ve medial lingual korteksteki fraksiyonel anizotropi (FA) değerlerinin azaldığını gözlemlediler. Yang ve ark (35), esotropisi olan bebeklerin lingual girusta yüksek düzeyde aktivasyon sergilediğini göstermiştir. Huang ve ark (19) ayrıca, eşlik eden şaşılık olan hastalarda lingual girusun Reho değerinin arttığını bildirmiş. Benzer şekilde, bu çalışma, kontrollere kıyasla SA’lı yetişkin hastalarda LLG’nin REHO değerindeki farklılıkları tanımladı. Bu, SA’lı hastalarda görsel tazminat ile açıklanabilirken, lingual girusta fonksiyonel değişiklikler de görme bozukluğuna neden olabilir.
Cuneus ayrıca görsel merkezin bir parçasını oluşturan oksipital lobda bulunur ve retina-optik sinir-lateral genikülat yolunda görsel bilgilerin işlenmesinde rol oynar. Schraa-Tam’ın Araştırması ve ark (36) cuneus’un retinanın görüntüsünü stabilize etme işlevi gören göz hareketi refleksinde yer aldığını göstermiştir; Bu nedenle, Cuneus’un işlev bozukluğu göz hareketi bozukluklarına neden olur. Precuneus ayrıca biliş, bellek, duygu ve etkileşim düzenlemesi ile ilişkili olan beynin varsayılan mod ağının (DMN) önemli bir bölümünü oluşturur (37,38). Anizometropik ambliyopi, Liang çalışmasında ve ark (39), anizometropik ambliyopisi olan yetişkinlerde bilateral prekuneus kortekstünde düşük frekanslı dalgalanma değerlerinin azalmış olarak azalmış ve azalma derecesi hastalık şiddeti ile ilişkili olduğunu, bu da iki taraflı prekuneus nöronları olan hastaların daha zayıf aktivite sergilediğini düşündürmektedir. Ayrıca, Huang ve ark (40), şaşılık olan hastalarda tüm beyin mikroyapısındaki değişiklikleri analiz etmek için DTI teknolojisini kullandı. Bilateral precuneus’un FA değerinin önemli ölçüde arttığını ve bu beyin alanında gelişmiş lif demeti bütünlüğünü gösterdiğini buldular. Bu çalışmada, yetişkin SA hastalarının sağ precuneusunun Reho değerinin arttığı gözlendi, bu da Huang’ın sonuçlarına benzer ve ark (40), ancak Liang tarafından sunulan bulguların aksine ve ark . Bu çalışmalar arasında gözlenen farklılıklar, örnekler arasındaki varyasyonlara atfedilebilir ve bu da precuneus’ta telafi edici değişikliklere yol açabilir. Eşzamanlı olarak, precuneus lezyonları da SA oluşumuna katkıda bulunabilir.
Orta oksipital girus ve lingual girus V2 bölgesinde ve orta oksipital girus görsel merkezdeki sırt görsel akışının (DV’ler) bir parçasıdır (41). DVS, konum, yön, hareket ve eylem planı gibi mekansal bilgileri analiz etmek için işlev görür. Chan ve ark (17) Eşzamanlı şaşılık olan hastalarda gri madde hacmini analiz etmek için voksel bazlı morfometri (VBM) yöntemini kullanmış ve HCS’ye göre oksipital ve parietal loblarda gri madde hacminin azaldığını gözlemlemiştir. Ayrıca yan ve ark (42) eşlik eden 13 hastada beyaz madde yapısını incelemek için DTI ve VBM tekniklerini kullandılar ve bu hastalarda DV’lerin anormal veya bozulduğunu bildirdi. Görsel korteks değişikliklerini analiz ederek JIA ve ark (43), ambliyopisi olan hastaların V2 görsel alanında aktivasyonda önemli ölçüde azalma sergilediğini tespit etmişlerdir. Bu çalışmada, SA’lı yetişkin hastalarda RMOG ve LMOG’un REHO değerlerinin arttığı, bu da önceki çalışmaların gözlemlerinden farklı olduğu gözlenmiştir. Bunun nedeni, dahil edilen numunelerdeki farklılıklar olabilir. Bu çalışmada gözlemlenen artan REHO değerleri görsel tazminatla ilişkilendirilebilir. Daha önceki çalışmalardan elde edilen kanıtlara göre, orta oksipital girustaki değişiklikler SA’lı hastalarda patojenik faktörlerden biri olarak düşünülebilir.
Singulat Gyrus, medial singulat sulkus ile serebral yarımkürelerin korpus kallozumu (44) arasında bulunur ve limbik sistem ve papez devrelerinin (45) ve ayrıca ön singulat gyrus, orta syrus, orta syrus, orta singülasyon gyrus da dahil olmak üzere DMN beyin bölgesinin önemli bir bileşenidir. Anterior singulat gyrus, duygu, biliş, hareket, visseral hareket, anne davranış ve sosyal etkileşimler dahil olmak üzere çok sayıda yerleşik fonksiyona sahiptir. Ayrıca, singulat gyrus ve epilepsi arasındaki ilişki şu anda sıcak bir araştırma konusudur (46,47). Bir dizi çalışma, ön singulat gyrus’un talamustan afferent nöronlar aldığını kaydetmiştir (48); Bu nedenle, singulat gyrus’un görsel işlevle ilişkili olabileceği düşünülebilir. Zhai ve ark (49) ambliyopinin tedavisinde algısal öğrenmenin etkinliğini analiz etmek için fMRI teknolojisini kullandılar ve birincil görsel korteks, görsel bağlantı korteksi ve sağ singulat gyrus’un bu tedaviyi alan hastalarda anlamlı olarak aktive edildiğini bildirerek, singulat gyrus’un amblisyopi ortaya çıkmasına katkıda bulunduğunu düşündürmektedir. Bu çalışmada sonuçlar, SA’lı yetişkin hastalarda BAC Gyrus’un REHO değerinin, kontrollerdeki ile karşılaştırıldığında arttığını ortaya koydu. Mevcut çalışma bulguları Zhai tarafından bildirilenlere benzer ve ark (49), hastaların tedavisinin tazminatı teşvik ettiğini ve singulat girusun SA oluşumunda önemli olduğunu düşündürmektedir. Singulat Gyrus’un fonksiyonel iyileşmesi, tedavide telafi edici bir rol oynayabilir, bu da SA’nın tedavisi için daha fazla temel sağlar.
Frontal lob beynin en karmaşık kısmıdır. Öncelikle, öncelikli, üstün frontal, orta frontal ve inferior frontal gyri dahil olmak üzere dört gyri’den oluşur. Frontal lob lezyonları, gönüllü hareket, konuşma, kraniyal sinir, otonom sinir fonksiyonu ve zihinsel aktivite bozuklukları gibi çeşitli bozukluklara neden olabilir. Önceliği Gyrus, ‘kortikal motor alanı’, esas olarak cilt, eklemler, tendonlar ve iskelet kaslarından propriosepsiyonu kabul eder ve vücudun gönüllü hareketini kontrol eder. Bununla birlikte, frontal lob görsel işlevin bütünlüğü için de önemlidir. Xiao ve ark (50) ambliyopik çocukların görsel korteksindeki değişiklikleri araştırmak için VBM analizi kullandılar ve orta frontal girusun gri madde yoğunluğunun azaldığını belirledi. Sırkılama hastaları üzerinde yapılan bir çalışmada, ve ark (51) sağ posterior singulat gyrus, precinal gyrus ve sol cuneus’taki gri madde hacimlerinin azaldığını, hastaların sağ precuneus ve sağ ön motor alanlarının beyaz madde hacminin önemli ölçüde azaldığını gözlemledi. Ayrıca, Huang ve ark (40), şaşılık olan hastalarda tüm beyin mikroyapısındaki değişiklikleri analiz etmek için DTI teknolojisini kullandılar ve sol orta frontal girusta ortalama difüzyon katsayısının önemli ölçüde azaldığını bildirdi. Bu çalışmada veriler, REHO değerlerinin SA hastalarının alt frontal girusunda, önceki çalışmaların gözlemleriyle tutarlı olan HC grubundakine kıyasla daha düşük olduğunu ortaya koydu, bu da inferior frontal girusun SA’nın ortaya çıkmasında önemli olduğunu düşündürmektedir. Bununla birlikte, mevcut çalışma sonuçları, SA hastalarında BPG’nin REHO değerinin HCS’dekine kıyasla daha yüksek olduğunu göstermiştir, bu da önceki çalışmaların bulgularına aykırıdır. Bu büyük olasılıkla çalışma popülasyonlarındaki farklılıkların bir sonucudur. Mevcut çalışma sonuçları telafi edici bir mekanizma ile açıklanabilirken, diğer çalışmalar bulgularının etiyoloji ile açıklanabileceği sonucuna varmıştır. .
Bu çalışmada ROC eğrisi analizi, hastaların tanısı için REHO yönteminin doğruluğunu göstermiştir. AUC değerleri 0 olduğunda doğruluk mükemmel olarak algılanır.7-0..5 ve 0.7, ılımlı doğruluğu belirtirken, 0 değerleri 0.7, bu değişen beyin bölgelerinin REHO değerlerinin SA’nın tanımlanması için bir teşhis doğruluğu sergilediğini gösteren. Birlikte ele alındığında, REHO yönteminin gelecekte SA’nın hassas tespiti için kullanılabileceği tahmin edilmektedir.
Bu çalışmanın ayrıca belirli sınırlamaları vardır. Örneklem büyüklüğü nispeten küçüktü ve örnekler arasındaki farklılıklar sonuçları etkilemiş olabilir. Ayrıca, bazı bireyler için, tarama süresinin uzunluğu ve küçük vücut hareketleri tarama sonuçlarını etkilemiş olabilir.
Sonuç olarak, bu çalışmanın verileri, SA’lı hastaların beynin belirli bölgelerinde anormal spontan aktiviteler sergilediğini göstermiştir. Bu anormal spontan aktiviteler SA oluşumu ile ilişkili olabilir ve potansiyel olarak görsel tazminat ile ilişkilidir. Bu bulgular SA patogenezinin incelenmesi için bir temel sağlar ve tedavinin gelişimi için potansiyel bir yöne işaret eder.
Onaylar
Finansman
Bu çalışma, Çin Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı’ndan gelen hibelerle desteklendi (hibe nos. . 2016ACB21017); Jiangxi Eyaleti Kilit Araştırma ve Geliştirme Projeleri (Hibe Hayır. 20151bbg70223, 20181bbg70004); Jiangxi Eyaleti Gençlik Bilim Vakfı (Grant No. 20151bab215016 ve 201611bab215198); Jiangxi Eyaleti Eğitim Bölümü Anahtar Projeler (Hibe Hayır. GJ160020); Jiangxi Eyalet Derecesi ve Lisansüstü Öğretim Reformu ve Araştırma Araştırma Projesi (Hibe Hayır. JXYJC-2018-013); Jiangxi Eyaletinde Gras-Roots seviyesinde uygun sağlık teknolojileri için Spark Tanıtım Projesi (Hibe Hayır. 20088003); Jiangxi İl Sağlığı Planlama Komisyonu Bilim ve Teknoloji Planlama Projesi (Hibe No Hibe. 20175116); Jiangxi İl Sağlığı Planlama Komisyonu Geleneksel Çin Tıbbı Bilim ve Teknoloji Projesi (Hibe Hayır. 20150823).
Veri ve Materyallerin Kullanılabilirliği
Mevcut çalışma sırasında kullanılan ve/veya analiz edilen veri kümeleri, makul talep üzerine ilgili yazardan edinilebilir.
Yazar katkıları
YS, QHL ve LY çalışmayı tasarladı ve tasarladı; QHL, BL, QL, TS, WQS, PWZ, QY, YQS, YH ve WFL deneyleri gerçekleştirdi ve verileri topladı, analiz etti ve yorumladı; QHL, BL, QL ve TS çalışmayı yazdı; Ys. Ly ve QHL makaleyi gözden geçirdi ve düzenledi; Tüm yazarlar taslağı okudu ve onayladı.
Etik onayı ve katılma rızası
Bu çalışmada, insan katılımcılarını içeren tüm prosedürler, Nanchang Üniversitesi’nin İlk Bağlı Hastanesi (Nanchang, Çin) ve 1964 Helsinki Deklarasyonu ve daha sonraki değişiklikleri veya karşılaştırılabilir etik standartları ile etik standartlarına uygundur. Çalışmaya dahil edilen tüm bireysel katılımcılardan bilgilendirilmiş onam alındı.
Yayın için hasta rızası
Rakip ilgi alanları
Yazarlar, rakip çıkarları olmadığını beyan ediyor.
Referanslar
1. Chen X, Fu Z, Yu J, Ding H, Bai J, Chen J, Gong Y, Zhu H, Yu R, Liu H. Doğu Çin’de ambliyopi ve şaşılık prevalansı: 36-72 aylık okul öncesi çocukların taranmasından kaynaklanan sonuçlar. Br J Oftalmol. 2016; 100: 515-519. doi: 10.1136/bjophthalmol-2015-306999. [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
2. Lewandowski KB. Rabdomiyoliz ve miyoglobinüriye predisporting subklinik kas distrofisinin olası bir belirtisi olarak şaşılık: etkilenen bir ailenin bir çalışması. Anaesth Soc J. 1982; 29: 372-376. doi: 10.1007/bf03007528. [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
3. Dickmann A, Petroni S, Salerni A, Parrilla R, Savino G, Battendieri R, Perrotta V, Radini C, Balestrazzi E. Medial rektus kasının dikey transpozisyonunun, infantil esotropide A- veya V-Pattern strabismus ile birincil pozisyon hizalaması üzerine etkisi. J AAPOS. 2011; 15: 14-16. doi: 10.1016/j.Jaapos.2010.11.017. [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
4. Clark Ra. Extracular kas kasnaklarının, uygun olmayan paralitik olmayan şaşılıkta rolü. Orta Doğu Afr J Oftalmol. 2015; 22: 279-285. doi: 10.4103/0974-9233.159698. [PMC ücretsiz makale] [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
5. Oh Sy, Clark RA, Velez F, Rosenbaum AL, Demer JL. Rektus kasnaklarının istikrarsızlığı ile ilişkili uyumlu şaşılık. OPTHALMOL VIS SCI Yatırım. 2002; 43: 2169-2178. [PubMed] [Google Akademik]
. Kekunnaya R, Nealur M. Duane Retraction Sendromu: Nedenler, Etkiler ve Yönetim Stratejileri. Clin Opthal (Auckland, NZ); 2017; 11: 1917. doi: 10.2147/opth.. [PMC ücretsiz makale] [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
7. Breinin GM. Tartışmada: De Gindersen T, Zeevin B. . Kemer oftalmolü. 1956; 55: 576. [Google Akademik]
8. Parsa CF, Grant PE, Dillon WP, Jr, Du Lac S, Hoyt WF. Manyetik rezonans görüntüleme ile doğrulanan duane sendromunda abducens sinirinin olmaması. Ben J Oftalmol. 1998; 125: 399-401. doi: 10.1016/s0002-9394 (99) 80158-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
9. Lueder GT, Dunbar JA, Soltau JB, Lee BC, McDermott M. Anormal bir ekstraoküler kastan kaynaklanan dikey şaşılık. J AAPOS. 1998; 2: 126-128. doi: 10.1016/s1091-8531 (98) 90078-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
10. Zhao K, Shi X. Ambliyopinin teşhisini ve tedavisini daha da standartlaştırmak için tercih edilen uygulama modelinin yeni versiyonunu öğrenin. Zhonghua yan ke za zhi. 2014; 50: 481-484. (Çince) [PubMed] [Google Akademik]
11. Jin H, Yi JL, Xie H, Xiao F, Wang WJ, Shu XM, Xu YL, Chen SL, Ye WX. Okul öncesi çocuklar arasında görsel gelişim üzerine bir çalışma. Zhonghua yan ke za zhi. 2011; 47: 1102–1106. [PubMed] [Google Akademik]
12. . Fonksiyonel ambliyopi. Oftalmologia. 2013; 57: 3-8. (Romanya’da) [PubMed] [Google Akademik]
13. Von Noorden GK. Anormal binoküler etkileşim: insanlarda kanıt. İçinde: Lennerstrand G, von Noorden GK, Campos EC, editörler. Şaşılık ve ambliyopi. Wenner-Gren Center Uluslararası Sempozyum Serisi, Palgrave Macmillan; Londra: 1988. PP. 275-284. [CrossRef] [Google Akademik]
14. Sjöstrand JB. Form Yoksunluk Ambliyopi-Körlük için tedavi edilebilir nedeni. Acta Oftalmol. 2010; 86: S243. [Google Akademik]
15. Wang H, Crewther SG, Liang M, Laycock R, Yu T, Alexander B, Crewther DP, Wang J, Yin Z. Hareket çıkıntısı için görsel dikkat ağının bozulmuş aktivasyonuna, frontal göz alanları ve şaşılık ambliyopide görsel korteks arasındaki işlevsel bağlantı eşlik eder. Ön Hum Neurosci. 2017; 11: 195. doi: 10.3389/fnhum.2017.00195. [PMC ücretsiz makale] [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
16. Turner R. Fonksiyonel Manyetik Rezonans Görüntüleme (FMRI) İçinde: Runehov A.L.C., Oviedo L, editörler. Bilimler ve Dinler Ansiklopedisi. Vol. 2013. 2013. P. 35. [Google Akademik]
17. Chan St, Tang KW, Lam KC, Chan LK, Mendola JD, Kwong KK. Yetişkin şaşkınlığın nöroanatomisi: manyetik rezonans yapısal taramalarının voksel bazlı morfometrik analizi. Nöroimage. 2004; 22: 986-994. doi: 10.1016/j.nöroimage.2004.02.021. [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
18. Bi H, Zhang B, Tao X, Harwerth RS, Smith EL, III, Chino YM. Sırkılama ambliyopisi ile makak maymunların görsel alan V2 (V2) ‘de nöronal yanıtlar. Cereb korteksi. 2011; 21: 2033-2045. doi: 10.1093/cercor/bhq272. [PMC ücretsiz makale] [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
19. Huang X, Li SH, Zhou FQ, Zhang Y, Zhong YL, Cai FQ, Shao Y, Zeng XJ. Komitanslı Sırlı hastalarda değişen iç bölgesel beyin spontan aktivitesi: Dinlenme durumu fonksiyonel MRG çalışması. Neuropsychiatr Dis Tedavisi. 2016; 12: 1303–1308. doi: 10.2147/ndt.S118326. [PMC ücretsiz makale] [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
20. Zang Y, Jiang T, Lu Y, He Y, Tian L. FMRI veri analizine bölgesel homojenlik yaklaşımı. Nöroimage. 2004; 22: 394-400. doi: 10.1016/j.nöroimage.2003.12.030. [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
21. Tononi G, McIntosh AR, Russell DP, Edelman GM. Fonksiyonel kümeleme: Nörogörüntüleme verilerinde güçlü etkileşimli beyin bölgelerinin tanımlanması. Nöroimage. 1998; 7: 133–149. doi: 10.1006/nimg.1997.0313. [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
22. Shao Y, Cai FQ, Zhong YL, Huang X, Zhang Y, Hu PH, Pei CG, Zhou FQ, Zeng XJ. Optik nevritli hastalarda değişen intrinsik bölgesel spontan beyin aktivitesi: dinlenme durumu fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme çalışması. Neuropsychiatr Dis Tedavisi. 2015; 11: 3065-3073. doi: 10.2147/ndt.S92968. [PMC ücretsiz makale] [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
23. Cui Y, Jiao Y, Chen YC, Wang K, Gao B, Wen S, Ju S, Teng GJ. Tip 2 diyabette değişen spontan beyin aktivitesi: Dinlenme durumu fonksiyonel MRI çalışması. Diyabet. 2014; 63: 749-760. doi: 10.. [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
24. Şarkı Y, Mu K, Wang J, Lin F, Chen Z, Yan X, Hao Y, Zhu W, Zhang H. Primer açık açılı glokomda değişen spontan beyin aktivitesi: Dinlenme durumu fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme çalışması. Plos One. 2014; 9: E89493. doi: 10.1371/dergi.pon.. [PMC ücretsiz makale] [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
25. Huang X, Li HJ, Ye L, Zhang Y, Wei R, Zhong YL, Peng DC, Shao Y. Tek taraflı akut açık küre yaralanması olan hastalarda bölgesel homojenlik değişti: Dinlenme durumu fonksiyonel MRI çalışması. Neuropsychiatr Dis Tedavisi. 2016; 12: 1901–1906. doi: 10.2147/ndt.S110541. [PMC ücretsiz makale] [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
26. Huang X, Ye CL, Zhong YL, Ye L, Yang QC, Li HJ, Jiang N, Peng DC, Shao Y. Geç monoküler körlüğü olan hastalarda bölgesel homojenlik değişti: dinlenme durumu fonksiyonel MRI çalışması. Nöroreport. 2017; 28: 1085-1091. doi: 10.1097/wnr.0000000000000855. [PMC ücretsiz makale] [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
27. Huang X, Li D, Li HJ, Zhong YL, Freeberg S, Bao J, Zeng XJ, Shao Y. Retina dekolman hastalarında görsel yolda anormal bölgesel spontan nöral aktivite: dinlenme durumu fonksiyonel MRG çalışması. Neuropsychiatr Dis Tedavisi. 2017; 13: 2849-2854. doi: 10.2147/ndt.S147645. [PMC ücretsiz makale] [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
28. Dai XJ, Gong HH, Wang YX, Zhou FQ, Min YJ, Zhao F, Wang SY, Liu BX, Xiao XZ. Normal uykudan sonra ve uyku yoksunluğundan sonra sağlıklı deneklerin beyin bölgesel homojenliğinde cinsiyet farklılıkları: Dinlenme hali fMRI çalışması. Uyku medyası. 2012; 13: 720-727. doi: 10.1016/j.uyumak.2011.09.019. [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
29. Li Y, Liang P, Jia X, Li K. Parkinson hastalığında anormal bölgesel homojenlik: dinlenme durumu fMRI çalışması. Klinik radyosu. 2016; 71: E28 – E34. doi: 10.1016/j.CRAD.2015.10.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
30. Holmes D, Rettmann M, Robb R. Görüntü güdümlü müdahalelerde görselleştirme. İçinde: Peters T, Cleary K, editörler. Görüntü güdümlü müdahaleler. Springer; Boston, MA: 2008. [CrossRef] [Google Akademik]
31. Harrison BJ, Pantelis C. Gradyan-eko görüntüleri. İçinde: Stolerman IP, editör. Psikofarmakoloji ansiklopedisi. Springer; Berlin, Heidelberg: 2010. [Google Akademik]
32. Lee HW, Hong SB, Seo DW, Tae WS, Hong SC. İnsan görsel korteksinde fonksiyonel organizasyonun haritalanması: Elektriksel kortikal stimülasyon. Nöroloji. 2000; 54: 849-854. doi: 10.1212/wnl.54.4.849. [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
33. Liang M, Xie B, Yang H, Yin X, Wang H, Yu L, He S, Wang J. Anizometropik ve şaşılık ambliyopisi olan hastalarda değişen interhemisferik fonksiyonel bağlantı: Dinlenme durumu fMRI çalışması. Nöroradyoloji. 2017; 59: 517-524. doi: 10.1007/s00234-017-1824-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
34. Qi S, Mu YF, Cui LB, Li R, Shi M, Liu Y, Xu JQ, Zhang J, Yang J, Yin H. Anizometropik ambliyopisi olan çocuklarda optik radyasyon bütünlüğünün kortikal kalınlık ile ilişkisi. Neurosci Bull. 2016; 32: 51-60. doi: 10.1007/s12264-015-0005-6. [PMC ücretsiz makale] [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
35. Yang X, Zhang J, Lang L, Gong Q, Liu L. FMRI kullanılarak infantil esotropide kortikal disfonksiyonun değerlendirilmesi. Eur J Oftalmol. 2014; 24: 409–416. doi: 10.5301/ejo.5000368. [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
36. Schraa-Tam CK, van der Lugt A, Smits M, Frens MA, van Broekhoven PC, van der Geest JN. Sınırlı yaşam boyu nokta stimülasyonu kullanan pürüzsüz arayış ve optokinetik göz hareketleri arasındaki farklar: fonksiyonel bir manyetik rezonans görüntüleme çalışması. Clin Physiol Funct görüntüleme. 2009; 29: 245–254. doi: 10..1475-097x.2009.00858.X. [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
37. Uddin LQ. Çıkıntı işleme ve insüler kortikal fonksiyon ve işlev bozukluğu. Nat Rev Neurosci. 2015; 16: 55-61. .1038/nrn3857. [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
38. Weissman-Fogel I, Moayedi M, Taylor KS, Papa G, Davis KD. Bilişsel ve Varsayılan Mod Dinlenme Devlet Ağları: Erkek ve Kadın Beyinleri “dinlenmek” farklı? Hum Brain Mapp. 2010; 31: 1713–1726. [PMC ücretsiz makale] [PubMed] [Google Akademik]
39. Liang M, Xie B, Yang H, Yu L, Yin X, Wei L, Wang J. Anizometropik ambliyopisi olan çocuklar ve yetişkinler arasında farklı spontan beyin aktivitesi paternleri: Dinlenme durumu fMRI çalışması. Graefes Arch Clin Exp Oftalmol. 2016; 254: 569-576. doi: 10.1007/s00417-015-3117-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
40. Huang X, Li H-J, Zhang Y, Peng DC, Hu PH, Zhong YL, Zhou FQ, Shao Y. Komitanslı Sırlı Hastalarda Bütün Beynin Mikroyapısal Değişiklikleri: Difüzyon Tensör Görüntüleme Çalışmasından Kanıt. . 2016; 12: 2007-2014. doi: 10.2147/ndt.S108834. [PMC ücretsiz makale] [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
41. Wandell Ba, Dumoulin So, Brewer AA. İnsan korteksindeki görme alanı haritaları. Nöron. 2007; 56: 366-383. doi: 10.1016/j.nöron.2007..012. [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
42. Yan X, Lin X, Wang Q, Zhang Y, Chen Y, Song S, Jiang T. Komitan ekstropisi olan hastalarda doral görsel yol değişiklikleri. . doi: 10..pon.0010931. [PMC ücretsiz makale] [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
43. Jia CH, Lu GM, Zhang ZQ, Wang Z, Huang W, Ma F, Yin J, Huang ZP, Shao Q. FMRI retinotopik haritalama ile anizometropik ve şaşılık ambliyopi arasındaki görsel korteksteki eksikliklerin karşılaştırılması. Zhonghua yi xue za zhi. 2010; 90: 1446–1452. (Çince) [PubMed] [Google Akademik]
44. San Pedro EC, Mountz JM, Ojha B, Khan AA, Liu HG, Kuzniecky RI. Anterior Cingulat Gyrus Epilepsi: ICTAL RCBF SPECT’in Nöbet Lokalizasyonunda Rolü. Epilepsi. 2000; 41: 594-600. doi: 10.1111/j.1528-1157.2000.TB00214.X. [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
45. Devinsky O, Morrell M, Vogt BA. Anterior singulat korteksinin davranışa katkısı. Beyin 118 (Pt 1) 1995: 279-306. [PubMed] [Google Akademik]
46. Braga AMDS, Fujisao EK, Verdade RC, Paschoalato RP, Paschoalato RP, Yamashita S, Bahis LE. İdiyopatik genelleştirilmiş epilepside singulat korteksin araştırılması. Epilepsi. 2015; 56: 1803–1811. .1111/epi.13205. [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
47. Alkawadri R, So NK, Van Ness PC, Alexopoulos AV. Cingulate Epilepsi: Cerrahi sonuçlarla 3 elektroklinik alt tipin raporu. Jama Neurol. 2013; 70: 995–1002. doi: 10.1001/jataeurol.2013.2940. [PMC ücretsiz makale] [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
. Unnwongse K, Wehner T, Foldvary-Schaefer N. Mesial frontal lob epilepsi. J Clin Neurophysiol. 2012; 29: 371-378. doi: 10.1097/wnp..
49. Zhai J, Chen M, Liu L, Zhao X, Zhang H, Luo X, Gao J. Anizometropik ambliyopisi olan hastalarda algısal öğrenme tedavisi: bir nörogörüntüleme çalışması. Br J Oftalmol. . doi: 10.1136/bjophthalmol-2013-303778. [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
50. Xiao JX, Xie S, Ye JT, Liu HH, Gan XL, Gong GL, Jiang XX. Voksel bazlı morfometri ile ambliyopisi olan çocuklarda anormal görsel korteksin tespiti. Ben J Oftalmol. 2007; 143: 489-493. doi: 10.1016/j.ajo.2006.11.039. [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]
51. Ouyang J, Yang L, Huang X, Zhong YL, Hu PH, Zhang Y, Pei CG, Shao Y. Komitanslı Sırlı Hastalarda Beyaz ve Gri Madde Hacminin Atropisi: Voksel bazlı bir morfometri çalışmasından elde edilen kanıtlar. Mol Med Rep. 2017; 16: 3276-3282. doi: 10.3892/mmr.2017.7006. [PMC ücretsiz makale] [PubMed] [CrossRef] [Google Akademik]